Co to jest cewnik naczyniowy?
Cewnik naczyniowy lub cewnik żylny jest cienką elastyczną rurką z tworzywa sztucznego, która jest wkładana do żyły pacjenta i pozostaje tam w celu wielokrotnego dostępu do żyły. Cewnik umożliwia łatwy dostęp do krwioobiegu pacjenta w celach medycznych, takich jak okresowe pobieranie krwi i podawanie dożylne (IV). Podczas gdy zwykła rurka podłączona do igły może być wystarczająca do krótkotrwałego stosowania, pacjenci z długoterminowymi wymaganiami dotyczącymi dostępu naczyniowego mogą skorzystać z cewnika naczyniowego, który można wszczepić podczas zabiegu chirurgicznego dostępu naczyniowego.
Dostęp naczyniowy za pomocą cewnika centralnego wymaga elastycznej długiej rurki, która jest wkładana do dużej żyły w szyi, ramieniu lub górnej części klatki piersiowej poniżej obojczyka. Rurkę zwykle przenosi się przez układ naczyniowy, aż osiągnie dużą żyłę na środku klatki piersiowej. Cewniki centralne można zasadniczo stosować do monitorowania czynności serca, a także do dostarczania leków lub składników odżywczych do krwioobiegu.
Lekarze używają cewników z dostępem naczyniowym z różnych powodów, w tym do podawania leków przeciwnowotworowych lub chemioterapeutycznych pacjentom z rakiem. Pacjenci z ciężkim zakażeniem bakteryjnym mogą otrzymywać dożylnie antybiotyki przez cewnik żylny. Osoby z chorobą nerek zazwyczaj poddawane są okresowym zabiegom hemodializy w celu usunięcia odpadów z krwi, które mogą być dostarczane przez cewnik naczyniowy. Niektórzy pacjenci otrzymują transfuzję krwi przez cewnik żylny w celu zastąpienia utraconej krwi lub dostarczenia zdrowych komórek krwi do krwioobiegu.
Dla wielu pacjentów cewnik naczyniowy ma kilka zalet, w tym wielokrotny dostęp do układu naczyniowego pacjenta bez bolesnych nakłuć igły za każdym razem, gdy potrzebny jest dostęp naczyniowy. Centralne cewniki mogą być mniej podatne na wyciek w miejscu, w którym igła wchodzi do skóry, niż zwykłe IV. Pacjenci z centralnym cewnikiem zwykle mają minimalne blizny po wejściu igły w porównaniu do pacjentów, którzy znoszą oddzielny sztyft igły za każdym razem, gdy potrzebny jest dostęp do układu naczyniowego.
Siniaki lub krwawienie w miejscu wprowadzenia cewnika, zakażenie cewnika i uszkodzenie naczyń krwionośnych są możliwym ryzykiem użycia cewnika naczyniowego. Cewnik może ulec przemieszczeniu, jeśli nie będzie ściśle monitorowany. Powietrze w cewniku może powodować ból w klatce piersiowej. W rzadkich przypadkach cewniki również powodowały nieregularności bicia serca.
Pielęgniarka zwykle udziela pacjentowi instrukcji dotyczących utrzymania czystego cewnika naczyniowego, który jest gotowy do dalszego użytkowania. Pacjenci zazwyczaj muszą ograniczać aktywność fizyczną w obszarze, w którym cewnik wchodzi do ciała, na przykład w ramię. Osoba z cewnikiem naczyniowym może wymagać snu w innej pozycji niż ta, do której jest przyzwyczajony, aby uniknąć uszkodzenia cewnika.