Co to są leki przeciwpsychotyczne?
Leki przeciwpsychotyczne to klasa leków psychiatrycznych stosowanych w leczeniu objawów psychozy. Są przepisywane na choroby psychiczne, takie jak schizofrenia i choroba afektywna dwubiegunowa. Leki przeciwpsychotyczne, znane również jako główne środki uspokajające, zmniejszają urojenia, halucynacje i podniecenie psychoruchowe. Chociaż leki nie są w stanie wyleczyć chorób psychicznych, mogą łagodzić objawy.
Uważa się, że objawy psychotyczne są częściowo wynikiem uwolnienia zbyt dużej ilości dopaminy w szlaku mezolimbicznym, czyli w obszarze mózgu odpowiedzialnym za regulację reakcji na bodźce wywołujące uczucie wzmocnienia i nagrody. Leki przeciwpsychotyczne działają blokująco na receptory dopaminy na tym szlaku. Leki mogą blokować receptory również na innych szlakach, co może powodować niepożądane skutki uboczne.
Dawkowanie leków przeciwpsychotycznych zależy od konkretnego pacjenta. Pracownik służby zdrowia musi zrównoważyć korzyści płynące z leczenia z możliwymi skutkami ubocznymi, a czynniki te różnią się w zależności od osoby. Rozważania obejmują masę ciała pacjenta, wiek i ciężkość jego choroby.
Pierwsze leki przeciwpsychotyczne, często nazywane typowymi lekami przeciwpsychotycznymi, istnieją już od lat 50. XX wieku. Należą do nich haloperidol, perfenazyna i chlorpromazyna. Chociaż te leki są skuteczne w leczeniu objawów psychozy, mogą pojawić się działania niepożądane, które niekorzystnie wpływają na ruchy ciała osoby. Należą do nich sztywność, niepokój i skurcze mięśni.
W latach 90. stały się dostępne leki przeciwpsychotyczne drugiej generacji, czasami określane jako atypowe leki przeciwpsychotyczne. U pacjentów przyjmujących leki drugiej generacji występuje mniej działań niepożądanych związanych z ruchem. Klozapina jest szczególnie skutecznym atypowym lekiem przeciwpsychotycznym pod względem skuteczności przeciwko objawom psychotycznym, ale czasami powoduje poważny problem, w wyniku którego osoba traci białe krwinki, które są kluczowe w walce z infekcją. Dostępne są inne atypowe leki przeciwpsychotyczne, które nie powodują tego problemu.
Wszystkie leki przeciwpsychotyczne, pierwszej lub drugiej generacji, mają wiele powiązanych skutków ubocznych. Leki wpływają na metabolizm pacjentów, czasami powodując znaczny przyrost masy ciała. Pacjenci przyjmujący leki przeciwpsychotyczne muszą być regularnie sprawdzani pod kątem wysokiego poziomu cholesterolu i objawów cukrzycy. Inne działania niepożądane leków przeciwpsychotycznych obejmują zawroty głowy, letarg i niewyraźne widzenie.
Personel medyczny przepisuje leki przeciwpsychotyczne w postaci płynnej, pigułki lub w postaci zastrzyków. Czas potrzebny na działanie leków przeciwpsychotycznych wynosi od kilku dni do kilku tygodni, w zależności od leku i konkretnego pacjenta. Objawy odstawienia leków przeciwpsychotycznych są znaczące i mogą obejmować bezsenność, lęk i psychozę. Po przyjęciu leków przeciwpsychotycznych pacjent nie powinien zaprzestać ich przyjmowania bez omówienia tej kwestii ze swoim lekarzem.