Co je antipsychotika?

Antipsychotické léky jsou skupinou psychiatrických léčiv, která se používají k léčbě příznaků psychózy. Jsou předepisovány pro duševní choroby, jako je schizofrenie a bipolární porucha. Antipsychotika, známá také jako hlavní trankvilizéry, snižují klamné myšlenky, halucinace a psychomotorické vzrušení. Přestože léky nemohou léčit duševní choroby, mohou zmírnit příznaky.

Předpokládá se, že psychotické příznaky jsou částečně důsledkem toho, že se uvolňuje příliš mnoho dopaminu v mezolimbické dráze, což je oblast mozku zodpovědná za regulační reakci na podněty, které vyvolávají pocity posílení a odměny. Antipsychotické léky blokují dopaminové receptory v této cestě. Léky mohou blokovat receptory i v jiných drahách, což může vést k nežádoucím vedlejším účinkům.

Dávkování antipsychotických léků závisí na individuálním pacientovi. Poskytovatel zdravotní péče musí vyvážit přínosy léku s možnými vedlejšími účinky a tyto faktory se liší od osoby k člověku. Mezi úvahy patří tělesná hmotnost, věk a závažnost jeho nemoci.

Nejstarší antipsychotika, často nazývaná typická antipsychotika, existují zhruba od 50. let 20. století. Zahrnují haloperidol, perfenazin a chlorpromazin. Přestože jsou tyto léky účinné při léčbě příznaků psychózy, mohou se projevit vedlejší účinky, které nepříznivě ovlivňují pohyby těla člověka. Patří mezi ně rigidita, neklid a svalové křeče.

V 90. letech byla dostupná antipsychotika druhé generace, někdy označovaná jako atypická antipsychotika. Pacienti, kteří užívají léky druhé generace, mají obvykle méně vedlejších účinků souvisejících s pohybem. Klozapin je obzvláště účinným atypickým antipsychotikem, pokud jde o jeho účinnost proti psychotickým symptomům, ale někdy má za následek závažný problém, kdy člověk ztrácí bílé krvinky, které jsou rozhodující pro boj s infekcí. K dispozici jsou i jiná atypická antipsychotika, která tento problém nezpůsobují.

Všechny antipsychotické léky, ať už první nebo druhé generace, mají mnoho vedlejších účinků. Léky ovlivňují metabolismy pacientů, někdy vedou k významnému nárůstu hmotnosti. U pacientů, kteří užívají antipsychotika, je třeba pravidelně kontrolovat vysoký cholesterol a příznaky cukrovky. Mezi další vedlejší účinky antipsychotik patří závratě, letargie a rozmazané vidění.

Lékaři předepisují antipsychotika v tekuté, tabletové nebo injekční formě. Čas potřebný k tomu, aby antipsychotika fungovala, se pohybuje od několika dnů do několika týdnů, v závislosti na lécích a individuálním pacientovi. Abstinenční příznaky z antipsychotických léků jsou významné a mohou zahrnovat nespavost, úzkost a psychózu. Jakmile antipsychotické léky užívají, pacient by neměl přestat užívat, aniž by o tom diskutoval se svým lékařem.