Co to jest cytrynian kofeiny?
Kiedy dzieci rodzą się przedwcześnie, często mają trudności z oddychaniem z powodu słabo rozwiniętych mięśni płuc lub gardła. Ci, którzy mają największe trudności, cierpią na stan zwany bezdechem wcześniactwa, którym jest zaprzestanie oddychania na krótki czas podczas snu. W leczeniu tego schorzenia stosuje się lek o nazwie cytrynian kofeiny.
Czasami nazywany Cafcit, ten związek jest wytwarzany przez połączenie suszonej kofeiny, zwanej kofeiną bezwodną, z dwoma pierwiastkami: monohydratem kwasu cytrynowego i dwuwodnym cytrynianem sodu. Połączenie zasadniczo tworzy sól kofeinową, która szybko wchłania się we krwi. Pozwala to na gwałtowne działanie kofeiny w mózgu niemowlęcia, co jest niezbędne w leczeniu bezdechu wcześniaków.
W ciele noworodka cytrynian kofeiny stymuluje ośrodkowy układ oddechowy i przyspiesza oddychanie w odpowiedzi na nagromadzenie dwutlenku węgla. Dzięki stymulacji oddychania śpiące niemowlęta coraz rzadziej przestają oddychać na krótki czas. Badania wykazały, że bezpieczne jest podawanie Cafcit wcześniakom w wieku 28 i 32 tygodni.
Ten lek można podawać niemowlętom dożylnie, we wstrzyknięciu lub doustnie. Lekarze określają dawkę na podstawie masy ciała i historii choroby. Lek należy podawać o tej samej porze każdego dnia i stosować przez mniej niż dwa tygodnie, chyba że lekarz zaleci inaczej.
Skutki uboczne obejmują niestrawność i nudności, niepokój, suchość skóry i wysypkę. Niektóre niemowlęta mogą mieć problemy ze snem podczas przyjmowania cytrynianu kofeiny. Poważniejsze działania niepożądane mogą obejmować zmiany w widzeniu i ilość wytwarzanego moczu. W pierwszych trzech tygodniach życia stosowanie tego leku na bezdech wcześniaków może również hamować przyrost masy ciała. Wszystkie zaobserwowane działania niepożądane należy zgłaszać lekarzowi.
Reakcje alergiczne na cytrynian kofeiny są rzadkie, ale możliwe. Objawy obejmują pokrzywkę i obrzęk warg, języka lub gardła. W razie podejrzenia reakcji alergicznej konieczna jest pomoc w nagłych wypadkach.
Cafcit nie powinien być stosowany z niektórymi innymi lekami, w tym cymetydyną, ketokonazolem i fenobarbitalem. Ponadto możliwe jest, że niektóre witaminy, minerały i inne produkty dostępne bez recepty (OTC) mogą wpływać na leczenie. Przed zastosowaniem jakichkolwiek leków na receptę lub produktów OTC z cytrynianem kofeiny należy skonsultować się z lekarzem.
Przedwcześnie urodzone niemowlęta metabolizują kofeinę wolniej niż dorośli z powodu słabo rozwiniętych wątroby i nerek. Oznacza to, że osoby przyjmujące cytrynian kofeiny powinny być ściśle monitorowane pod kątem możliwego przedawkowania. Objawy przedawkowania, takie jak trudności w zasypianiu, ciągły płacz i zamieszanie, należy natychmiast ocenić.