Co je kofein citrát?

Když se děti narodí předčasně, často mají potíže s dýcháním kvůli nedostatečně vyvinutým plicím nebo krčním svalům. Ti, kteří mají největší potíže, trpí stavem zvaným apnoe nedonošenosti, což je krátkodobé zastavení dýchání během spánku. K léčbě tohoto stavu se používá lék zvaný kofeinový citrát.

Někdy se označuje jako Cafcit, tato sloučenina se vyrábí kombinací sušeného kofeinu, nazývaného bezvodý kofein, se dvěma prvky: monohydrát kyseliny citronové a dihydrát citranu sodného. Tato kombinace v podstatě vytváří kofeinovou sůl, která se rychle absorbuje v krvi. To umožňuje stimulačním účinkům kofeinu rychle působit v mozku dítěte, což je zásadní při léčbě apnoe předčasně narozených.

V těle novorozence stimuluje kofeinový citrát centrální dýchací systém a zvyšuje dýchání v reakci na hromadění oxidu uhličitého. Se stimulovaným dýcháním se spící děti stanou méně pravděpodobnými, že přestanou dýchat na krátkou dobu. Studie ukázaly, že je bezpečné podávat Cafcit předčasně narozeným kojencům ve věku 28 a 32 týdnů.

Tento lék může být podán kojencům intravenózně, injekcí nebo ústy. Lékaři určují dávku na základě hmotnosti a anamnézy. Léky by měly být podávány každý den ve stejnou dobu a používány po dobu kratší než dva týdny, pokud lékař neurčí jinak.

Nežádoucí účinky zahrnují žaludeční nevolnost a nevolnost, neklid, suchou pokožku a vyrážku. Někteří kojenci mohou mít problémy se spánkem při užívání kofein citrátu. Vážnější vedlejší účinky mohou zahrnovat změny vidění a množství moči. V prvních třech týdnech života může použití tohoto léku na apnoe předčasného věku také inhibovat přírůstek hmotnosti. Všechny pozorované vedlejší účinky by měly být hlášeny lékaři.

Alergické reakce na citrát kofeinu jsou vzácné, ale možné. Mezi příznaky patří úly a otoky rtů, jazyka nebo krku. Při podezření na alergické reakce je nutná nouzová péče.

Cafcit by neměl být používán s jinými léky, včetně cimetidinu, ketokonazolu a fenobarbitalu. Kromě toho je možné, že některé vitaminy, minerály a další volně prodejné produkty (OTC) mohou ovlivnit léčbu. Před použitím jakýchkoli léků na předpis nebo OTC s kofein citrátem by měl být konzultován lékař.

Předčasně narozené děti metabolizují kofein pomaleji než dospělí v důsledku nedostatečně vyvinutých jater a ledvin. To znamená, že osoby užívající kofein citrát by měly být pečlivě sledovány z hlediska možného předávkování. Příznaky předávkování, které zahrnují obtíže se spánkem, neustálý pláč a rozzuřenost, by měly být vyhodnoceny okamžitě.