Qu'est-ce que le citrate de caféine?
Lorsque les bébés naissent prématurément, ils ont souvent du mal à respirer en raison de poumons sous-développés ou de muscles de la gorge. Ceux qui ont la plus grande difficulté souffrent d'une condition appelée apnée de prématurité, qui est la cessation de la respiration pendant de brèves périodes pendant le sommeil. Un médicament appelé citrate de caféine est utilisé pour traiter cette condition.
Parfois appelé Cafcit, ce composé est fabriqué en combinant de la caféine séchée, appelée caféine anhydre, avec deux éléments: monohydrate d'acide citrique et dihydrate de citrate de sodium. La combinaison crée essentiellement un sel de caféine, qui est absorbé rapidement dans le sang. Cela permet aux effets stimulants de la caféine de prendre effet rapidement dans le cerveau d'un nourrisson, qui est essentiel dans le traitement de l'apnée de la prématurité.
Dans le corps d'un nouveau-né, le citrate de caféine stimule le système respiratoire central et augmente la respiration en réponse à une accumulation de dioxyde de carbone. Avec une respiration stimulée, les nourrissons endormis deviennent LESS susceptible d'arrêter de respirer pendant de courtes périodes. Des études ont montré qu'il est prudent d'administrer CAFCIT à des nourrissons prématurés âgés de 28 et 32 semaines.
Ce médicament peut être donné aux nourrissons par voie intraveineuse, par injection ou par voie bouche. Les médecins déterminent la posologie en fonction du poids et des antécédents médicaux. Le médicament doit être administré à la même heure chaque jour et utilisé pendant moins de deux semaines à moins qu'un médecin n'en demande autrement.
Les effets secondaires comprennent les maux d'estomac et les nausées, l'agitation, la peau sèche et les éruptions cutanées. Certains nourrissons peuvent avoir du mal à dormir tout en prenant du citrate de caféine. Des effets secondaires plus graves peuvent inclure des changements dans la vision et la quantité d'urine produite. Au cours des trois premières semaines de vie, l'utilisation de ce médicament pour l'apnée de prématurité peut également inhiber la prise de poids. Tous les effets secondaires observés doivent être signalés à un médecin.
Les réactions allergiques au citrate de caféine sont rares mais possible. Les signes incluent les ruches et l'enflure des lèvres, de la langue ou de la gorge. Des soins d'urgence sont nécessaires lorsque des réactions allergiques sont suspectées.
Cafcit ne doit pas être utilisé avec certains autres médicaments, notamment la cimétidine, le kétoconazole et le phénobarbital. De plus, il est possible que certains vitamines, minéraux et autres produits en vente libre (OTC) puissent affecter le traitement. Un médecin doit être consulté avant d'utiliser toute ordonnance ou produits en vente libre avec du citrate de caféine.
Les nourrissons prématurés métabolisent la caféine plus lentement que les adultes en raison de foies et de reins sous-développés. Cela signifie que ceux qui prennent du citrate de caféine doivent être surveillés de près pour d'éventuels surdoses. Les symptômes de surdosage, qui comprennent des difficultés à dormir, des pleurs constants et des effets, doivent être évalués immédiatement.