Qu'est-ce que le citrate de caféine?

Lorsque les bébés naissent prématurément, ils ont souvent des difficultés à respirer en raison du manque de développement des poumons ou des muscles de la gorge. Ceux qui ont le plus de difficulté souffrent d'une affection appelée apnée de la prématurité, qui consiste à cesser de respirer pendant de brèves périodes de sommeil. Un médicament appelé citrate de caféine est utilisé pour traiter cette affection.

Parfois appelé Cafcit, ce composé est fabriqué en combinant de la caféine séchée, appelée caféine anhydre, avec deux éléments: l'acide citrique monohydraté et le citrate de sodium dihydraté. La combinaison crée essentiellement un sel de caféine, qui est rapidement absorbé par le sang. Cela permet aux effets stimulants de la caféine d'agir rapidement dans le cerveau du nourrisson, ce qui est essentiel dans le traitement de l'apnée de la prématurité.

Dans le corps d'un nouveau-né, le citrate de caféine stimule le système respiratoire central et augmente la respiration en réponse à l'accumulation de dioxyde de carbone. Lorsque la respiration est stimulée, les bébés qui dorment ont moins de chances de cesser de respirer pendant de courtes périodes. Des études ont montré que l’administration de Cafcit était sans danger pour les prématurés âgés de 28 et 32 ​​semaines.

Ce médicament peut être administré aux nourrissons par voie intraveineuse, par injection ou par voie orale. Les médecins déterminent la posologie en fonction du poids et des antécédents médicaux. Le médicament doit être administré à la même heure chaque jour et utilisé pendant moins de deux semaines, sauf indication contraire du médecin.

Les effets secondaires comprennent les maux d'estomac et les nausées, l'agitation, la peau sèche et les éruptions cutanées. Certains nourrissons peuvent avoir du mal à dormir pendant qu'ils prennent du citrate de caféine. Les effets secondaires plus graves peuvent inclure des modifications de la vision et de la quantité d'urine produite. Au cours des trois premières semaines de vie, l'utilisation de ce médicament pour l'apnée de la prématurité peut également inhiber la prise de poids. Tous les effets secondaires observés doivent être signalés à un médecin.

Les réactions allergiques au citrate de caféine sont rares mais possibles. Les signes comprennent l'urticaire et l'enflure des lèvres, de la langue ou de la gorge. Des soins d’urgence sont nécessaires en cas de suspicion de réactions allergiques.

Cafcit ne doit pas être utilisé avec d'autres médicaments, notamment la cimétidine, le kétoconazole et le phénobarbital. En outre, il est possible que certains vitamines, minéraux et autres produits en vente libre affectent le traitement. Un médecin doit être consulté avant d’utiliser des produits sur ordonnance ou en vente libre avec du citrate de caféine.

Les nourrissons prématurés métabolisent la caféine plus lentement que les adultes en raison de foies et de reins sous-développés. Cela signifie que ceux qui prennent du citrate de caféine doivent faire l’objet d’une surveillance étroite afin d’éventuelles surdoses. Les symptômes de surdosage, qui incluent une difficulté à dormir, des pleurs constants et des irritations, doivent être évalués immédiatement.