Co to jest nagła opieka sercowo-naczyniowa?
Awaryjna opieka sercowo-naczyniowa to zestaw interwencji medycznych służących do przywrócenia funkcjonowania serca i płuc. Zwykle składa się z resuscytacji krążeniowo-oddechowej (RKO), płynów dożylnych, leków i ścisłego monitorowania parametrów życiowych pacjenta. W niektórych przypadkach może również obejmować defibrylację i wspomaganie oddychania poprzez system dostarczania tlenu.
Podstawowym celem pilnej opieki sercowo-naczyniowej jest wznowienie pracy serca, które przestało bić; kontrolować niebezpiecznie nieregularne bicie serca i otwierać zapadnięte lub zablokowane drogi oddechowe, aby pacjent mógł oddychać. Prawidłowe bicie serca i otwarte drogi oddechowe są niezbędne do przeżycia pacjenta. Gdy czynniki te są pod kontrolą, lekarze i chirurdzy mogą ocenić czynniki przyczyniające się do problemu i ustalić najlepszy przebieg leczenia.
Pierwszym krokiem w wykonywaniu pilnej opieki sercowo-naczyniowej jest ocena pacjentów w celu ustalenia, czy oddycha i czy ma puls. Jest to niezwykle ważne, ponieważ wykonywanie RKO u pacjenta, który jej nie potrzebuje, może być bardzo niebezpieczne. Personel medyczny w nagłych wypadkach jest przeszkolony do szybkiej oceny pacjentów w terenie, a ten krok nie powinien zająć więcej niż kilka sekund. RKO najlepiej wykonywać osoba znająca technikę, ale w nagłych przypadkach każdy wysiłek jest lepszy niż brak wysiłku.
Jeśli serce pacjenta przestało bić, a RKO nie działa, pogotowie ratunkowe może użyć defibrylatora, aby przywrócić rytm serca. Konieczne jest, aby nikt nie dotykał pacjenta podczas defibrylacji, dlatego osoba korzystająca z urządzenia krzyczy „czysto” jako wskazówkę dla innych, aby się odsunąć. Kompresje wykonuje się zwykle natychmiast po wykonaniu wstrząsu. Niektórzy pacjenci mogą wymagać więcej niż jednego cyklu defibrylacji i RKO.
Gdy serce pacjenta znów zacznie bić, dalsza ratunkowa opieka sercowo-naczyniowa może obejmować stosowanie dożylnych płynów lub leków w celu utrzymania stabilności pacjenta do czasu uzyskania dalszej opieki medycznej. Leki są również stosowane do kontrolowania nieregularnego bicia serca lub do zatrzymania lub spowolnienia postępu zawału serca. Istnieje wiele różnych rodzajów awaryjnych leków sercowo-naczyniowych, a lekarz prowadzący określi najlepszy dla potrzeb pacjenta.
Ratowanie osoby przed zadławieniem jest kolejną częścią pilnej opieki sercowo-naczyniowej, ponieważ duszenie wskazuje na upośledzone drogi oddechowe. Najczęstszą procedurą jest Heimlich, procedura zaprojektowana w celu wymuszenia niedrożności z dróg oddechowych. Ta procedura może spowodować uszkodzenie żeber i najlepiej wykonać ją ktoś, kto wie, jak to zrobić. W innych przypadkach zwężenia dróg oddechowych mogą być potrzebne urządzenia do dostarczania tlenu, aby pomóc pacjentowi oddychać.