Hvad er akut hjerte-kar-pleje?
Hjertebehandling ved hjerte-kar-behandling er et sæt medicinske indgreb, der bruges til at genoprette funktionen af hjertet og lungerne. Det består typisk af hjerte-lungeredning (CPR), intravenøs væske, medicin og nøje overvågning af patientens vitale tegn. I nogle tilfælde kan det også omfatte defibrillering og åndedrætsstøtte gennem et iltleveringssystem.
De primære mål med akut hjerte-kar-pleje er at genstarte et hjerte, der er stoppet med at slå; kontrollere en farligt uberegnelig hjerteslag og åbn kollapsede eller blokerede luftveje, så patienten kan trække vejret. Et korrekt bankende hjerte og åbne luftvejskanaler er afgørende for patientens overlevelse. Når disse faktorer er under kontrol, kan læger og kirurger vurdere de medvirkende faktorer til problemet og bestemme det bedste behandlingsforløb.
Det første skridt i udførelsen af akut hjerte-kar-pleje er at vurdere patienterne for at afgøre, om han eller hun trækker vejret og har en puls. Dette er ekstremt vigtigt, fordi det kan være ekstremt farligt at udføre CPR på en patient, der ikke har brug for det. Akutmedicinsk personale trænes til at vurdere patienter i marken hurtigt, og dette trin bør ikke tage mere end et par sekunder. HLR udføres bedst af en person, der kender teknikken, men i nødsituationer er enhver indsats bedre end ingen indsats.
Hvis en patients hjerte er stoppet med at slå, og HLR fungerer ikke, kan medicinsk nødhjælpspersonale muligvis bruge en hjertestarter for at chokere hjertet tilbage i rytme. Det er bydende nødvendigt, at ingen rører ved patienten under defibrillering, hvilket er grunden til, at den person, der bruger enheden, råber “klar” som en indikation for andre om at stå væk. Kompressioner udføres normalt umiddelbart efter, at chokket er leveret. Nogle patienter kræver muligvis mere end en cyklus med defibrillering og HLR.
Når patientens hjerte banker igen, kan yderligere akut hjerte- og kar-pleje omfatte brug af intravenøs væske eller medicin for at holde patienten stabil, indtil yderligere medicinsk behandling kan gives. Medicin bruges også til at kontrollere en uregelmæssig hjerteslag eller til at stoppe eller bremse udviklingen af et hjerteanfald. Der er adskillige forskellige typer nødsituationer til hjerte-kar-medicin, og den behandlende læge vil bestemme den bedste til patientens behov.
At redde en person fra kvælning er en anden del af akut hjerte-kar-pleje, da kvælning indikerer kompromitterede luftveje. Den mest almindelige procedure er Heimlich, en procedure designet til at tvinge hindring fra luftvejene. Denne procedure kan forårsage skader på ribbenene og udføres bedst af en person, der ved, hvordan man gør det. I andre tilfælde af indsnævring af luftvejene kan det være nødvendigt med iltleveringsenheder til at hjælpe patienten med at trække vejret.