Hvad er et fælles erstatningsregister?
Et fælles erstatningsregister er en elektronisk database designet til at spore patienter, der har gennemgået en samlet ledudskiftningskirurgi. Deltagende kirurger indtaster elektroniske sundhedsregistre, der beskriver pleje af patienter før, under og efter ortopædisk operation. Oplysninger fra det fælles udskiftningsregister viser sig nyttigt at bedømme proteseenheder, kirurgiske teknikker og antallet af komplikationer, der fører til yderligere operationer.
Sundhedsorganisationer definerede specifikke mål, når de implementerer et fælles erstatningsregister. En database med information om komplikationer med specifikke enheder giver kirurger mulighed for at vælge proteser, der viser bedre succesrater. Faktisk førte registreringsdatabasen til tilbagekaldelse af mere end et dusin defekte enheder i et område. Patienter, der er implanteret med disse fællesudskiftningsanordninger, kontaktes ofte efter en tilbagekaldelse.
Oplysninger, der er samlet i et fælles erstatningsregister, analyserer også kirurgiske procedurer for at måle, hvilke metoder der genererer færre komplikationer. Registret identificerer muligvis faktorer, som udgør en risiko for patienterne under operationen, såsom valg af anæstesi. Evaluering af et fælles erstatningsregister i en region viste, at patienterne fik flere komplikationer, når der blev anvendt visse anæstesimedikamenter. Det viste også knæoperationer, der manglede cement, forårsagede problemer senere sammen med kirurgiske teknikker på knæet, der betragtes som ikke-invasive.
En objektiv analyse af data inkluderet i registret viste også personer med diabetes, og yngre patienter krævede flere revisioner efter hofte- eller knæudskiftningskirurgi. Overvægtige patienter led en højere infektionsrate. Infektion og enheder, der bliver ustabile, blev identificeret som de mest almindelige bivirkninger ved ledudskiftningsprocedurer.
Oplysninger, der udarbejdes i et fælles erstatningsregister, analyseres ca. en gang om året. Resultater, der udvindes fra dataene, videresendes til deltagende kirurger. I de fleste områder, hvor der findes et register, deltager en høj procentdel af ortopædkirurger ved at give information.
Eksistensen af et fælles erstatningsregister gavner forskere, der undersøger nye protetiske apparater og kirurgiske teknikker. Dette kan føre til bedre pleje af patienter med dysfunktionelle led. Det kan også hjælpe med at reducere omkostningerne ved operation, da flere dataoverflader om problematiske enheder, der kræver tilbagevenden til hospitalet og yderligere kirurgi. Læger kan veje omkostningerne mod ydeevnen, når de anbefaler kirurgisk udskiftning af led.
Nonprofit, uvildige organisationer fører normalt tilsyn med brugen af disse registre, der findes i de fleste udviklede lande. Medlemmer af gruppen forbliver uafhængige af proteseproducentproducenter og individuelle hospitaler eller læger. Beskyttelse af patientens privatliv er en nøglekomponent i systemet, der samarbejder med statslige sundhedsbureauer for at overvåge medicinsk udstyr og nye medicin, der er godkendt til brug. Fælles mål inkluderer udvidelse af registreringsdatabasen og forøgelse af antallet af læger, der deltager.