O que é um registro de substituição conjunta?
Um registro de substituição articular é um banco de dados eletrônico projetado para rastrear pacientes que foram submetidos a cirurgia de substituição articular total. Os cirurgiões participantes inserem registros eletrônicos de saúde que descrevem o atendimento aos pacientes antes, durante e após a cirurgia ortopédica. As informações do registro de substituição da articulação são úteis para classificar dispositivos de prótese, técnicas cirúrgicas e o número de complicações que levam a operações adicionais.
As organizações de saúde definiram metas específicas ao implementar um registro de substituição conjunta. Um banco de dados com informações sobre complicações com dispositivos específicos permite ao cirurgião escolher próteses que apresentem melhores taxas de sucesso. De fato, o registro levou ao recall de mais de uma dúzia de dispositivos defeituosos em uma área. Pacientes implantados com esses dispositivos de substituição articular são comumente contatados após um recall.
As informações compiladas em um registro de substituição conjunta também analisam procedimentos cirúrgicos para avaliar quais métodos geram menos complicações. O registro pode identificar fatores que apresentam riscos para os pacientes durante a cirurgia, como a seleção da anestesia. A avaliação de um registro de substituição articular em uma região mostrou que os pacientes sofreram mais complicações quando certos anestésicos foram usados. Mostrou também cirurgias de joelho sem problemas causados por cimento posteriormente, além de técnicas cirúrgicas no joelho consideradas não invasivas.
Uma análise objetiva dos dados incluídos no registro também mostrou que pessoas com diabetes e pacientes mais jovens precisavam de mais revisões após a cirurgia de substituição do quadril ou joelho. Pacientes obesos sofreram uma maior taxa de infecção. Infecção e dispositivos que se tornam instáveis foram identificados como os efeitos colaterais mais comuns dos procedimentos de substituição articular.
As informações compiladas em um registro de substituição conjunta são analisadas aproximadamente uma vez por ano. As descobertas extraídas dos dados são encaminhadas aos cirurgiões participantes. Na maioria das áreas em que existe um registro, uma alta porcentagem de cirurgiões ortopédicos participa fornecendo informações.
A existência de um registro de substituição conjunta beneficia os cientistas que pesquisam novos dispositivos protéticos e técnicas cirúrgicas. Isso pode levar a um melhor atendimento de pacientes com articulações disfuncionais. Isso também pode ajudar a reduzir o custo da cirurgia, à medida que mais dados surgem sobre dispositivos problemáticos que exigem retorno ao hospital e cirurgia adicional. Os médicos podem avaliar o custo versus o desempenho ao recomendar a cirurgia de substituição articular.
As organizações imparciais e sem fins lucrativos geralmente supervisionam o uso desses registros, que existem na maioria dos países desenvolvidos. Os membros do grupo permanecem independentes dos fabricantes de dispositivos protéticos e de hospitais ou médicos individuais. Proteger a privacidade do paciente é um componente essencial do sistema, que trabalha com agências de saúde do governo para monitorar dispositivos médicos e novos medicamentos aprovados para uso. Objetivos comuns incluem expandir o registro e aumentar o número de médicos que participam.