Che cos'è l'assistenza cardiovascolare di emergenza?
Le cure cardiovascolari di emergenza sono un insieme di interventi medici utilizzati per ripristinare il funzionamento del cuore e dei polmoni. In genere consiste in rianimazione cardiopolmonare (RCP), fluidi per via endovenosa, farmaci e attento monitoraggio dei segni vitali del paziente. In alcuni casi, può anche includere defibrillazione e supporto respiratorio attraverso un sistema di erogazione di ossigeno.
Gli obiettivi primari delle cure cardiovascolari di emergenza sono il riavvio di un cuore che ha smesso di battere; controllare un battito cardiaco pericolosamente irregolare e aprire le vie aeree collassate o bloccate in modo che il paziente possa respirare. Un cuore che batte correttamente e passaggi di vie aeree aperte sono essenziali per la sopravvivenza del paziente. Una volta che questi fattori sono sotto controllo, medici e chirurghi possono valutare i fattori che contribuiscono al problema e determinare il miglior corso di trattamento.
Il primo passo per eseguire le cure cardiovascolari di emergenza è valutare i pazienti per determinare se sta respirando e ha un polso. Questo è estremamente importante perché eseguire la RCP su un paziente che non ne ha bisogno può essere estremamente pericoloso. Il personale medico di emergenza è addestrato per valutare rapidamente i pazienti sul campo e questo passaggio non dovrebbe richiedere più di qualche secondo. La RCP viene eseguita al meglio da qualcuno che conosce la tecnica, ma in caso di emergenza, qualsiasi sforzo è meglio di nessuno sforzo.
Se il cuore di un paziente ha smesso di battere e la RCP non funziona, il personale medico di emergenza può utilizzare un defibrillatore per scuotere il cuore al ritmo. È indispensabile che nessuno tocchi il paziente durante la defibrillazione, motivo per cui la persona che utilizza il dispositivo urla "chiaro" come indicazione per gli altri di stare lontano. Le compressioni vengono generalmente eseguite immediatamente dopo l'erogazione dello shock. Alcuni pazienti possono richiedere più di un ciclo di defibrillazione e RCP.
Una volta che il cuore del paziente batte di nuovo, ulteriori cure cardiovascolari di emergenza possono includere l'uso di liquidi o farmaci per via endovenosa per mantenere il paziente stabile fino a quando non sarà possibile fornire ulteriori cure mediche. I farmaci sono anche usati per controllare un battito cardiaco irregolare o per fermare o rallentare la progressione di un infarto. Esistono numerosi tipi diversi di farmaci cardiovascolari di emergenza e il medico curante determinerà il migliore per le esigenze del paziente.
Salvare una persona dal soffocamento è un'altra parte delle cure cardiovascolari di emergenza, poiché il soffocamento indica vie respiratorie compromesse. La procedura più comune è Heimlich, una procedura progettata per forzare l'ostruzione dalle vie aeree. Questa procedura può causare danni alle costole ed è eseguita al meglio da qualcuno che sa come farlo. In altri casi di costrizione delle vie aeree, possono essere necessari dispositivi di erogazione dell'ossigeno per aiutare il paziente a respirare.