Co to jest chemioterapia Folfox?
Chemioterapia FOLFOX jest obiecującą opcją leczenia niektórych rodzajów raka okrężnicy i odbytnicy. Trzy leki, kwas folinowy, fluorouracyl i oksaliplatyna, są stosowane łącznie w celu zniszczenia istniejących guzów i zatrzymania rozprzestrzeniania się raka na pobliskie komórki. Chemioterapię FOLFOX zwykle stosuje się, gdy operacja usunięcia okrężnicy jest uważana za zbyt ryzykowną ze względu na zdrowie pacjenta, ale w niektórych przypadkach może być również stosowana jako opcja leczenia pierwszego wyboru. Istnieje ryzyko poważnych skutków ubocznych leków, które lekarze muszą zająć się w chwili ich wystąpienia.
Fluorouracyl i oksaliplatyna są stosowane w leczeniu wielu różnych rodzajów raka i okazały się szczególnie skuteczne w przypadku złośliwych guzów jelita grubego. Kwas foliowy jest dodawany do kombinacji, ponieważ wzmacnia pozytywne działanie fluorouracylu. Po podaniu leków przez cewnik dożylny migrują one do krwioobiegu i przyczepiają się do komórek rakowych. Wywołują reakcję chemiczną, która zakłóca syntezę DNA i RNA w komórkach. W rezultacie komórki nie są w stanie replikować ani metabolizować białek niezbędnych do przeżycia.
Lekarze starannie dostosowują zindywidualizowane schematy chemioterapii FOLFOX w zależności od konkretnych warunków pacjenta i ogólnego stanu zdrowia. U większości dorosłych pacjentów początkowa dawka oksaliplatyny i kwasu folinowego jest podawana dożylnie przez żyłę w ramieniu w ciągu około dwóch godzin. Fluorouracyl podaje się następnie powolną kroplówką lub pompą infuzyjną przez około 22 godziny. Procedurę powtarza się następnego dnia, a następnie nie podaje się żadnych leków przez około dwa tygodnie. Pacjenci mogą potrzebować zaledwie trzech cykli chemioterapii FOLFOX lub nawet 12, w zależności od odpowiedzi nowotworów.
Większość pacjentów w złym stanie jest przetrzymywana w szpitalu podczas chemioterapii FOLFOX. Osoba, która jest stabilna i ma odpowiednie środki opieki, może zostać upoważniona do opuszczenia i otrzymania dawek w domu od przeszkolonej pielęgniarki. Jednak nawet pacjenci pozostający w domu muszą uczestniczyć w częstych kontrolnych badaniach medycznych w szpitalu, aby monitorować postępy i upewnić się, że nie wystąpią powikłania.
Leki stosowane w chemioterapii FOLFOX mogą powodować znaczące skutki uboczne i problemy zdrowotne, ponieważ nie mogą specyficznie atakować komórek rakowych; dotyczy to również białych krwinek i innych ważnych składników układu odpornościowego. W rezultacie mechanizmy obronne pacjenta są słabe podczas leczenia i jest on narażony na zwiększone ryzyko infekcji. Inne działania niepożądane mogą obejmować biegunkę, nudności, zmęczenie i tymczasowe drętwienie kończyn. Lekarz może zwykle zminimalizować negatywne skutki leczenia innymi lekami.