Co to jest Mercaptopurine?
Onkolodzy często używają merkaptopuryny do leczenia ostrej białaczki limfocytowej, powszechnie określanej jako ALL. Lekarze mogą również przepisać leki będące antagonistami puryn jako leczenie niektórych chorób autoimmunologicznych lub nowotworów krwi, w tym choroby Chrisa, chłoniaka nieziarniczego u dzieci i policytemii vera. Działania niepożądane korelują z niszczącymi i immunosupresyjnymi właściwościami merkaptopuryny.
Rozmnażanie się komórek zależy od kodów kwasu dezoksyrybonukleinowego (DNA) i kwasu rybonukleinowego (RNA) zawartych w jądrze, które zazwyczaj określają szybkość generacji komórek i rodzaj produkowanej komórki. Gdy kody te stają się wadliwe, rozwijają się nieprawidłowe komórki lub może nastąpić przyspieszenie reprodukcji komórek. Naukowcy uważają, że merkaptopuryna zakłóca enzymy niezbędne do kodowania DNA i RNA, co hamuje nieprawidłową proliferację komórek. Utrudniając normalną aktywność komórkową dochodzi do zniszczenia komórki.
Szpik kostny u pacjentów ze zdiagnozowaną ostrą białaczką limfocytową i chłoniakiem nieziarniczym szybko wytwarza nieprawidłowe białe krwinki. Osoby z rozpoznaniem policytemii vera mają nienormalnie wysoką liczbę czerwonych krwinek. Lekarze mogą przepisać merkaptopurynę w połączeniu z innymi metodami leczenia w celu zahamowania rozwoju tych nieprawidłowych komórek. Gdy pacjenci wchodzą w stan remisji, lekarze często kontynuują leczenie, aby zapobiec ponownemu pojawieniu się nieprawidłowej aktywności komórkowej.
Naukowcy uważają również, że merkaptopuryna wpływa na chemikalia niezbędne do zapewnienia innych odpowiedzi immunologicznych. Pracownicy służby zdrowia często stosują różne leki, w tym środki przeciwzapalne i antybiotyki, w leczeniu autoimmunologicznych zapalnych chorób jelit. Kiedy choroba Chrona lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego nie reaguje na normalne metody leczenia, pracownicy służby zdrowia mogą przepisać merkaptopurynę w celu stłumienia nieprawidłowych odpowiedzi immunologicznych.
U części pacjentów cierpiących na łuszczycę może rozwinąć się choroba autoimmunologiczna znana jako łuszczycowe zapalenie stawów. Choroba często powoduje stan zapalny, obrzęk i nieprawidłowy wzrost skóry, tkanek łącznych i kości. Pracownicy służby zdrowia często przepisują leki immunosupresyjne podobne do merkaptopuryny, aby zmniejszyć te procesy zapalne i powstrzymać akumulację wadliwego wzrostu komórek.
Negatywne skutki przyjmowania merkaptopuryny są zazwyczaj zależne od ilości dawki i czasu, przez jaki pacjenci używają leku. Im dłużej stosuje się lek, tym poważniejsze są działania niepożądane. Skutki uboczne obejmują utratę apetytu, wypadanie włosów i objawy żołądkowo-jelitowe. Pacjenci mogą znosić nudności, wymioty i biegunkę, a także ewentualne owrzodzenie jelit. Mogą wystąpić objawy niedokrwistości, ponieważ lek hamuje także rozwój zdrowych czerwonych i białych krwinek i płytek krwi.
Lekarze mogą również przepisać leki, które powodują, że mocz jest bardziej zasadowy, i zalecają przyjmowanie mekaptopuryny z odpowiednią ilością wody, aby zapobiec możliwemu zaburzeniu czynności nerek. Pojawiają się problemy, ponieważ narządy filtrujące krew napotykają większe niż normalnie ilości zniszczonych komórek i puryn. Pacjenci mogą również doświadczyć zniszczenia tkanki wątroby po długotrwałym stosowaniu leku.