Co to jest misoprostol?
Mizoprostol jest lekiem opracowanym pierwotnie w celu zapobiegania wrzodom żołądka wywołanym przez niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ). Jednak dalsze testy wykazały skuteczność leku w wywoływaniu aborcji i leczeniu poronień. Mizoprostol stosuje się również w celu wywołania porodu w czasie ciąży ciążowej. To ostatnie użycie wywołało kontrowersje, ponieważ niektórzy w środowisku medycznym uważają, że stosowanie mizoprostolu zwiększa ryzyko potencjalnie śmiertelnych powikłań podczas porodu.
Mizoprostol jest skutecznym lekiem stosowanym w celu zapobiegania wrzodom żołądka wywołanym przez NLPZ. Lek działa poprzez wyłączenie komórek okładzinowych żołądka, zatrzymując wydzielanie kwasu żołądkowego. Chociaż istnieje wiele innych leków na receptę do leczenia tego samego stanu, szczególne działanie NLPZ sprawiają, że mizoprostol jest najlepszą opcją leczenia. Dodatkową zaletą leku jest stymulowanie wydzielania ochronnej błony śluzowej żołądka. Z tych powodów wielu lekarzy przepisuje lek w tym samym czasie co NLPZ.
Mizoprostol jest również powszechnie stosowany do wywoływania aborcji w ciążach w pierwszym i drugim trymestrze ciąży. Stosowany prawidłowo, jest to bezpieczny lek pozbawiony potencjalnie niepożądanych skutków ubocznych aborcji chirurgicznej. Aby zwiększyć szanse na powodzenie aborcji, lek zwykle przyjmuje się w połączeniu z mifepristonem, znanym w wielu częściach świata jako RU-486. Ta kombinacja leków gwarantuje prawie 95% skuteczność. Tylko w bardzo rzadkich przypadkach aborcja medyczna za pomocą narkotyków powoduje jakiekolwiek skutki uboczne dla kobiety.
Ze względu na swoją skuteczność jako leku aborcyjnego mizoprostol jest również przepisywany po poronieniu. Istnieje wiele przyczyn poronienia w pierwszym i drugim trymestrze ciąży. Nieprawidłowości chromosomalne, niedobór progesteronu i wady rozwojowe macicy to tylko kilka przykładów powodujących śmierć płodu. Tak jak w przypadku wywołania aborcji, lek bezpiecznie powoduje ewakuację macicy bez szans na trwałe uszkodzenie układu rozrodczego kobiety.
Kontrowersyjnym zastosowaniem mizoprostolu jest jego zastosowanie jako leku do wywołania porodu. Debata, która rozpoczęła się w 2000 r., Choć skuteczna, rozpoczęła się, gdy niektórzy członkowie społeczności medycznej powiązali ten lek z zatorami płynów owodniowych, piątą najczęstszą przyczyną zgonów matek. Ponieważ ten stan chorobowy występuje bardzo rzadko, podwójnie ślepe badanie w celu udowodnienia lub obalenia udziału leku jest prawie niemożliwe. Pomimo debaty lek ten jest nadal szeroko stosowany do wywoływania porodu i cieszy się aprobatą zarówno amerykańskiej Agencji ds. Żywności i Leków, jak i American College of Obstetricians and Gynecologists.