Jaka jest szybkość filtracji kłębuszkowej?
Szybkość filtracji kłębuszkowej (GFR) to test stosowany do pomiaru funkcji nerek, w szczególności tego, jak dobrze struktury nazywane kłębuszkami filtrują krew. Kłębuszki są istotnymi jednostkami w nerkach odpowiedzialnymi za usuwanie substancji odpadowych z krwi. Test szybkości przesączania kłębuszkowego jest często przeprowadzany w celu zdiagnozowania choroby nerek, może wskazywać na stadium choroby. Jest to również ważny test do oceny postępu choroby nerek u wielu pacjentów.
Obliczanie współczynnika filtracji kłębuszkowej często odbywa się na podstawie profilu pacjenta i poziomu kreatyniny we krwi. Profil pacjenta obejmuje między innymi wiek, płeć i wagę. Mężczyźni naturalnie mają wyższy poziom kreatyniny we krwi niż kobiety, więc płeć jest ważną częścią obliczania GFR. Wiek jest również czynnikiem, ponieważ gdy osoba osiąga wiek około 30 lat, wskaźnik filtracji kłębuszkowej zaczyna spadać.
Kreatynina jest produktem ubocznym aktywności mięśni i zwykle jest usuwana przez nerki w celu wydalenia z moczem. Kiedy kłębuszki nerkowe nie działają dobrze, kreatynina może gromadzić się we krwi w dużych ilościach. Objawy wysokiego stężenia kreatyniny we krwi obejmują zmęczenie, splątanie i częste oddawanie moczu, a także wiele innych niespecyficznych objawów. Oznaczanie poziomów kreatyniny odbywa się w laboratorium po pobraniu odpowiedniej próbki krwi z ramienia.
GFR podaje się w mililitrach na minutę na 1,73 m2, co jest średnią powierzchnią osoby dorosłej. Normalna wartość współczynnika filtracji kłębuszkowej wynosi około 120–130 ml / min / 1,73 m2. Wartości spadające poniżej normalnej częstości często wskazują na problemy z nerkami. Wartość 90 ml / min / 1,73 m2 lub więcej może oznaczać zwiększone ryzyko rozwoju problemów z nerkami. Czynniki ryzyka obejmują nadciśnienie lub wysokie ciśnienie krwi, cukrzycę i historię chorób nerek w rodzinie.
Gdy poziomy GFR utrzymują się poniżej 60 ml / min / 1,73 m2, może to wskazywać na przewlekłą chorobę nerek. Przewlekłe objawy choroby nerek obejmują obrzęk twarzy, rąk, nóg i brzucha, a jeśli nie zostaną opanowane, mogą rozwinąć się do niewydolności nerek. Poziomy poniżej 15 ml / min / 1,73 m 2 są często niebezpieczne, ponieważ sygnalizują niewydolność nerek, która wymaga dializy i przeszczepu nerki w celu leczenia.
Oprócz wskaźnika filtracji kłębuszkowej czynność nerek można również ocenić za pomocą testu klirensu kreatyniny. Test klirensu kreatyniny mierzy poziomy kreatyniny we krwi i 24-godzinnej próbce moczu. Proces ten jest zwykle długi i żmudny, a wynik nie jest tak dokładny w porównaniu z testem GFR.