Hvad er glomerulær filtreringshastighed?
Glomerular filtration rate (GFR) er en test, der bruges til at måle nyrernes funktioner, specifikt hvor godt strukturer, der kalder glomeruli, filtrerer blod. Glomeruli er vitale enheder inde i nyrerne, der er ansvarlige for at fjerne affaldsstoffer fra blodet. Den glomerulære filtreringshastighedstest udføres ofte for at hjælpe med at diagnosticere nyresygdom, kan kan indikere det stadie, sygdommen er i. Det er også en vigtig test for at evaluere udviklingen af nyresygdom hos mange patienter.
Beregning af glomerulær filtreringshastighed foretages ofte baseret på patientens profil og niveauet af kreatinin i blodet. En patients profil inkluderer alder, køn og vægt blandt andre faktorer. Mænd har naturligvis højere kreatininniveau i blodet end kvinder, så køn er en vigtig del af GFR-beregningen. Alder er også en faktor, fordi når et individ når en alder af omkring 30, begynder den glomerulære filtreringshastighed at falde.
Kreatinin er et affaldsprodukt fra muskelaktiviteter og renses normalt af nyrerne for eliminering gennem urinen. Når glomeruli ikke fungerer godt, kan kreatinin opbygges i blodet i store mængder. Symptomer på højt kreatinin i blodet inkluderer træthed, forvirring og hyppig vandladning blandt mange andre ikke-specifikke symptomer. Bestemmelse af kreatininniveauer foretages på laboratoriet efter ekstraktion af en passende blodprøve i armen.
GFR rapporteres i milliliter pr. Minut pr. 1,73 m 2 , hvilket er det gennemsnitlige overfladeareal for en voksen. Den normale værdi for glomerulær filtreringshastighed er ca. 120 til 130 ml / min / 1,73 m 2 . Værdier, der falder under den normale frekvens, indikerer ofte tilstedeværelsen af nyreproblemer. En værdi på 90 ml / min / 1,73 m 2 eller derover kan betyde en øget risiko for udvikling af nyreproblemer. Risikofaktorer inkluderer hypertension eller forhøjet blodtryk, diabetes og historie om nyresygdomme i familien.
Når GFR-niveauerne vedvarende er under 60 ml / min / 1,73 m 2 , kan det være en indikation af kronisk nyresygdom. Kroniske symptomer på nyresygdom inkluderer hævelse i ansigt, hænder, ben og mave og kan udvikle sig til nyresvigt, hvis det ikke administreres. Niveauer under 15 ml / min / 1,73 m 2 er ofte farlige, da det signaliserer nyresvigt, hvilket kræver dialyse og nyretransplantation til behandling.
Bortset fra glomerulær filtreringshastighed kan nyrefunktionen også evalueres ved hjælp af kreatininclearance-testen. Kreatininclearance-testen måler kreatininniveauet i blodet og en døgnåben urinprøve. Processen er normalt lang og kedelig, og resultatet er ikke så nøjagtigt sammenlignet med GFR-testen.