Qual è il tasso di filtrazione glomerulare?
La velocità di filtrazione glomerulare (GFR) è un test utilizzato per misurare le funzioni dei reni, in particolare il modo in cui le strutture chiamate glomeruli filtrano il sangue. I glomeruli sono unità vitali all'interno dei reni responsabili della rimozione delle sostanze di scarto dal sangue. Il test della velocità di filtrazione glomerulare viene spesso eseguito per aiutare a diagnosticare la malattia renale, può indicare lo stadio in cui si trova la malattia. È anche un test importante per valutare la progressione della malattia renale in molti pazienti.
Il calcolo della velocità di filtrazione glomerulare viene spesso effettuato in base al profilo del paziente e al livello di creatinina nel sangue. Il profilo di un paziente include età, sesso e peso, tra gli altri fattori. Gli uomini hanno naturalmente livelli più alti di creatinina nel sangue rispetto alle donne, quindi il genere è una parte importante del calcolo del GFR. Anche l'età è un fattore, perché quando un individuo raggiunge l'età di circa 30 anni, il tasso di filtrazione glomerulare inizia a diminuire.
La creatinina è un prodotto di scarto derivante dalle attività muscolari e di solito viene eliminata dai reni per l'eliminazione attraverso l'urina. Quando i glomeruli non funzionano bene, la creatinina può accumularsi nel sangue in grandi quantità. I sintomi di alta creatinina nel sangue includono affaticamento, confusione e minzione frequente, tra molti altri sintomi non specifici. La determinazione dei livelli di creatinina viene eseguita in laboratorio dopo l'estrazione di un campione adeguato di sangue nel braccio.
Il GFR è riportato in millilitri al minuto per 1,73 m 2 , che è la superficie media di un adulto. Il valore normale per la velocità di filtrazione glomerulare è di circa 120-130 ml / min / 1,73 m 2 . I valori che scendono al di sotto della frequenza normale indicano frequentemente la presenza di problemi ai reni. Un valore di 90 ml / min / 1,73 m 2 o superiore può comportare un aumento del rischio per lo sviluppo di problemi renali. I fattori di rischio includono ipertensione o ipertensione, diabete e storia di malattie renali in famiglia.
Quando i livelli di GFR sono costantemente inferiori a 60 ml / min / 1,73 m 2 , potrebbe essere un'indicazione di malattia renale cronica. I sintomi della malattia renale cronica comprendono gonfiore del viso, delle mani, delle gambe e dell'addome e possono progredire fino all'insufficienza renale se non gestiti. Livelli inferiori a 15 ml / min / 1,73 m 2 sono spesso pericolosi, in quanto segnalano insufficienza renale, che richiede dialisi e trapianto renale per il trattamento.
Oltre alla velocità di filtrazione glomerulare, la funzione renale può anche essere valutata utilizzando il test di clearance della creatinina. Il test di clearance della creatinina misura i livelli di creatinina nel sangue e un campione di urina nelle 24 ore. Il processo è generalmente lungo e noioso e il risultato non è accurato rispetto al test GFR.