Jaki jest związek między Prozacem a samobójstwem?
Badania wykazały, że istnieje związek między produktem Prozac a samobójstwem u pacjentów w wieku poniżej 25 lat. Chociaż dokładna przyczyna tego wzrostu myśli lub tendencji samobójczych jest nadal nieznana, związek między produktem Prozac a samobójstwem zasłużył na lek, ogólnie znany jako fluoksetyna, najpoważniejsza etykieta ostrzegawcza przyznawana lekom na receptę. Mimo to Prozac jest uważany przez wielu pracowników służby zdrowia za jeden z najlepszych leków dla dzieci w wieku powyżej 8 lat. To połączenie wymaga jednak ścisłego monitorowania młodych pacjentów przyjmujących ten selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), szczególnie podczas pierwszych czterech do sześciu tygodni leczenia.
Przeprowadzono kilka badań z udziałem pacjentów w wieku 24 lat i młodszych z rozpoznaniem depresji w celu ustalenia, czy istnieje związek między produktem Prozac a samobójstwem. W jednym z największych przeprowadzonych badań stwierdzono, że 4% pacjentów przyjmujących Prozac w celu leczenia depresji wykazywało myśli lub tendencje samobójcze, w porównaniu z 2% pacjentów, którzy nie przyjmują leków, u których występują te same problemy. Stwierdzono, że wskaźnik ten jest jeszcze wyższy u osób cierpiących na chorobę afektywną dwubiegunową oraz u tych, którzy już próbowali popełnić samobójstwo. W badaniach z udziałem dorosłych w wieku powyżej 25 lat nie znaleziono związku między produktem Prozac a samobójstwem.
Dokładny powód wzrostu zachowań samobójczych u młodych dorosłych jest nadal niejasny. Przyczynę tego działania niepożądanego Prozac trudno jest wskazać, ponieważ sama depresja może powodować skłonności samobójcze. Niektórzy lekarze uważają, że mózg młodego dorosłego reaguje inaczej na SSRI niż po pełnym rozwinięciu mózgu, co zwykle występuje w połowie lat dwudziestych. Rozległa fluktuacja poziomu hormonów w okresie dojrzewania i w wieku młodzieńczym może również odgrywać rolę w związku między Prozacem a samobójstwem.
Pomimo zwiększonego ryzyka zachowań samobójczych, Prozac jest jednym z niewielu leków dopuszczonych do stosowania u dzieci w wieku powyżej 8 lat. Fluoksetyna jest również uważana za jeden z najskuteczniejszych leków przeciwdepresyjnych w leczeniu młodych osób dorosłych cierpiących na depresję od umiarkowanej do ciężkiej; niewiele jest dowodów na to, że Prozac jest przydatny u pacjentów, u których występuje tylko łagodna depresja. Ze względu na związek między produktem Prozac a samobójstwem, młodzi pacjenci są ściśle monitorowani w pierwszym miesiącu leczenia pod kątem oznak pobudzenia, wrogości lub skłonności do samookaleczeń.
Jeśli pacjent przyjmujący ten SSRI nagle zaczyna rozważać samobójstwo, dyskutując o samobójstwie. lub próbując zranić się, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem pierwszego kontaktu. Niezwykle ważne jest, aby pacjent nie przerywał przyjmowania leku, chyba że lekarz wyrazi na to zgodę. Nagłe odstawienie jakiegokolwiek SSRI, szczególnie Prozac, może znacznie zwiększyć ryzyko próby samobójczej u pacjenta w każdym wieku, a zwłaszcza u młodszych pacjentów.
W prawie wszystkich przypadkach najlepiej jest, aby pacjent pod nadzorem lekarza powoli zmniejszał dawkę fluoksetyny, aż ciało zostanie odstawione od leku. Chociaż Prozac może być dobrą opcją leczenia dla osób cierpiących na depresję, nie działa on dla wszystkich. Dla tych pacjentów istnieje wiele innych SSRI i leków przeciwdepresyjnych, które mogą pomóc.