Jaká je souvislost mezi Prozacem a sebevraždou?
Studie zjistily, že existuje souvislost mezi Prozacem a sebevraždou u pacientů mladších 25 let. Zatímco přesný důvod tohoto nárůstu sebevražedných myšlenek nebo tendencí je stále neznámý, souvislost mezi Prozacem a sebevraždou získala tento lék, obecně známý jako fluoxetine, nejzávažnější varovné označení udělené lékům na předpis. Prozac je nicméně považován mnoha zdravotníky za jeden z nejlepších léků pro děti starší 8 let. Tato souvislost však vyžaduje, aby mladí pacienti užívající tento selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) byli pečlivě sledováni, zejména během prvních čtyř až šesti týdnů léčby.
Bylo provedeno několik studií na pacientech ve věku 24 let a mladších, u nichž byla diagnostikována deprese, aby se zjistilo, zda existuje souvislost mezi Prozacem a sebevraždou. Jedna z největších provedených studií zjistila, že 4% pacientů, kteří užívají Prozac k léčbě deprese, vykazovalo sebevražedné myšlenky nebo tendence, oproti 2% pacientů, kteří neužívali léky, kteří mají stejné problémy. Bylo zjištěno, že tato míra je ještě vyšší u osob trpících bipolární poruchou au těch, kteří se již pokusili o sebevraždu. Ve studiích zahrnujících dospělé nad 25 let nebyl nalezen vztah mezi Prozacem a sebevraždou.
Přesný důvod pro zvýšení sebevražedného chování u mladých dospělých je stále nejasný. Příčinu tohoto vedlejšího účinku Prozac je obtížné určit, protože samotná deprese může způsobit sebevražedné tendence. Někteří lékaři se domnívají, že mozek mladého dospělého reaguje odlišně na SSRI, než jakmile by byl mozek plně vyvinut, což se obvykle objevuje v polovině 20. let. Rozsáhlé kolísání hladin hormonů během puberty a let dospívání může také hrát roli ve spojení mezi Prozacem a sebevraždou.
Navzdory zvýšenému riziku sebevražedného chování je Prozac jedním z jediných léků schválených pro použití u dětí starších 8 let. Fluoxetin je také považován za jedno z nejúčinnějších antidepresiv pro léčbu mladých dospělých trpících středně těžkou až těžkou depresí; existuje jen málo důkazů, které by prokazovaly, že přípravek Prozac je užitečný u pacientů s mírnou depresí. Vzhledem k vazbě mezi Prozacem a sebevraždou jsou mladí pacienti během prvního měsíce léčby pečlivě sledováni, zda nevykazují známky zvýšené agitace, nepřátelství nebo sebepoškození.
Pokud pacient, který vezme tento SSRI, najednou začne uvažovat o sebevraždě a diskutuje o sebevraždě. nebo se pokoušet zranit sebe, měl by být kontaktován primární lékař. Je nesmírně důležité, aby pacient nepřestával užívat léky, dokud to lékař neschválí. Náhlé zastavení jakéhokoli SSRI, zejména Prozacu, může významně zvýšit riziko pokusu o sebevraždu u pacientů jakéhokoli věku a zejména u mladších pacientů.
Téměř ve všech případech je nejlepší pro pacienta pod dohledem lékaře pomalu snižovat dávku fluoxetinu, dokud není tělo od drogy odstaveno. Přestože Prozac může být dobrou léčebnou možností pro ty, kteří trpí depresí, nefunguje pro všechny. U těchto pacientů existuje celá řada dalších SSRI a antidepresiv, které mohou pomoci.