Jak leczy się wypadnięcie jelit?

Leczenie wypadającego jelita może obejmować zmianę diety, stosowanie środków zmiękczających stolec i zabieg chirurgiczny. Ten stan może wystąpić w wyniku wysiłku podczas wypróżnień. Zwiększone środki zmiękczające błonnik i stolec mogą zmniejszyć potrzebę obciążenia mięśni i pozwolić ciału się wyleczyć. W ekstremalnych sytuacjach, w których ciało nie jest w stanie naprawić uszkodzenia wewnętrznie, może być konieczna operacja w celu ponownego przymocowania dolnej części jelita grubego lub wzmocnienia ścian kanału pochwy, tak aby jelito utrzymywało się na miejscu bez ryzyka stania się ponownie odłączony.

Termin wypadnięcie jelit może być stosowany w odniesieniu do trzech różnych rodzajów niewydolności tkanki miednicy i może wpływać na jelito grube i cienkie. Rectocele i enterocele, dwa warunki, które są unikalne dla kobiet, wpływają odpowiednio na części jelita grubego i jelita cienkiego i występują, gdy ściany tkanek pochwy zaczynają słabnąć. W rezultacie części jelit zaczynają się dociskać, a czasem wystają z tyłu i górnych ścian kanału pochwy. Wypadanie odbytnicy, które może dotyczyć zarówno mężczyzn, jak i kobiet, odnosi się do najniższej części jelita grubego, która ulega przemieszczeniu, a czasem wystaje z odbytu. Osłabione mięśnie miednicy mogą być efektem ubocznym porodu, operacji brzucha lub starzenia się.

Najczęstszą formą leczenia wypadającego jelita obejmującego odbytnicę i enterocele jest operacja, podczas której osłabione tkanki kanału pochwy są wzmacniane i naprawiane. Ten zabieg chirurgiczny zwykle wykonuje się przez pochwę w znieczuleniu ogólnym i nie są konieczne nacięcia brzucha. Pacjenci mogą zostać zobowiązani do pozostania w szpitalu przez dwa dni w celu monitorowania objawów zakażenia. Czas rekonwalescencji może trwać sześć tygodni przed wznowieniem normalnych czynności i stosunku płciowego. Normalne funkcje jelit zostają wznowione od dwóch do czterech tygodni po zabiegu.

Leczenie wypadającego jelita obejmującego mięśnie odbytnicze może obejmować dostosowanie do nawyków pacjenta w łazience oprócz operacji. Naprężenie podczas wypróżnień i hemoroidów może przyczyniać się do wypadania odbytnicy i powodować go. Lekarz pacjenta może rozpocząć od zwiększenia ilości błonnika obecnego w diecie pacjenta, zachęcając ją do picia większej ilości wody i przepisując środki zmiękczające stolec, które zmniejszają potrzebę obciążenia. Dostępne są również miejscowe kremy i leki na receptę w celu zmniejszenia skutków hemoroidów, które mają tendencję do wywierania nacisku na odbytnicę. W niektórych przypadkach hemoroidy mogą wymagać chirurgicznego usunięcia, a odbytnica ponownie przymocowana.

Operacja chirurgiczna wypadnięcia odbytnicy jest również wykonywana w znieczuleniu ogólnym i wymaga dłuższego pobytu w szpitalu niż leczenie odbytnicy i enterokele. Procedurę można wykonać poprzez nacięcie brzucha u osób zdrowych na tyle, by operować, a pacjenci często muszą przebywać w szpitalu nawet przez tydzień, aby upewnić się, że nie ma żadnych oznak infekcji. U osób, które nie są w stanie poddać się znieczuleniu ogólnemu, może zostać wykonana naprawa przez krocze, chociaż szanse na wznowienie są większe niż w przypadku operacji brzucha. W rzadkich przypadkach, gdy operacja nie jest możliwa, zwieracz może zostać ręcznie zamknięty przez lekarza za pomocą małego drutu włożonego do odbytnicy.