Qual é o tratamento para um intestino prolapso?
Os tratamentos para um intestino prolapso podem incluir uma mudança na dieta, tomar amaciadores de fezes e cirurgia. Esta condição pode ocorrer como resultado de esforço durante os movimentos intestinais. O aumento dos amaciadores de fibras e fezes pode reduzir a necessidade de tensão muscular e permitir que o corpo se cure. Em situações extremas em que o corpo é incapaz de reparar os danos internamente, pode ser necessária cirurgia para recolocar a porção inferior do intestino grosso ou fortalecer as paredes do canal vaginal, de modo que os intestinos sejam mantidos no lugar sem o risco de se tornar desanexado novamente.
O termo intestino prolapso pode ser usado para se referir a três tipos diferentes de falha do tecido pélvico e pode afetar os intestinos grosso e delgado. A retocele e a enterocele, duas condições exclusivas das mulheres, afetam porções do intestino grosso e delgado respectivamente e ocorrem quando as paredes dos tecidos da vagina começam a enfraquecer. Porções do intestino começam a pressionar e, algumas vezes, se projetam contra as paredes posterior e superior do canal vaginal. O prolapso retal, que pode afetar homens e mulheres, refere-se à porção mais baixa do intestino grosso se desalojar e às vezes se projetar do ânus. Os músculos enfraquecidos da pelve podem ser um efeito colateral do parto, da cirurgia abdominal ou do envelhecimento.
A forma mais comum de tratamento para um intestino prolapso envolvendo retocele e enterocele é a cirurgia durante a qual os tecidos enfraquecidos do canal vaginal são fortalecidos e reparados. Esse procedimento cirúrgico geralmente é realizado através da vagina sob anestesia geral e não são necessárias incisões abdominais. Pode ser necessário que os pacientes permaneçam no hospital por dois dias para monitorar os sinais de infecção. O tempo de recuperação pode durar seis semanas antes que as atividades normais e as relações sexuais sejam retomadas. As funções intestinais normais são retomadas entre duas e quatro semanas após a cirurgia.
O tratamento do intestino prolapso envolvendo os músculos retais pode incluir um ajuste nos hábitos do banheiro do paciente, além da cirurgia. Esticar durante evacuações e hemorróidas pode contribuir e causar prolapso retal. O médico de um paciente pode começar aumentando a quantidade de fibra presente na dieta do paciente, incentivando-o a beber mais água e prescrevendo amaciadores de fezes que reduzem a necessidade de tensão. Cremes tópicos e medicamentos prescritos também estão disponíveis para reduzir os efeitos das hemorróidas, que tendem a pressionar o reto. Em alguns casos, as hemorróidas podem precisar ser removidas cirurgicamente e o reto recolocado.
O reparo cirúrgico do prolapso retal também é realizado sob anestesia geral e requer uma permanência hospitalar mais longa do que o tratamento para retocele e enterocele. O procedimento pode ser realizado através de uma incisão abdominal em indivíduos saudáveis o suficiente para a cirurgia, e geralmente é necessário que os pacientes permaneçam pelo menos uma semana no hospital para garantir que não haja sinais de infecção. Aqueles que não conseguem se submeter à anestesia geral podem ter o reparo realizado no períneo, embora as chances de recorrência sejam maiores do que nas cirurgias abdominais. Em casos raros em que a cirurgia não é uma opção, o esfíncter pode ser fechado manualmente pelo médico usando um pequeno fio inserido no reto.