Co to jest więzadło przyśrodkowo-rzepkowe?
Położone w kolanie więzadło przyśrodkowo-rzepkowe łączy przyśrodkowe kości udowej kości udowej lub rzepki lub rzepki. Jego funkcją jest stabilizacja rzepki, kości w kształcie dysku, która zakrywa przednią stronę stawu kolanowego, przed bocznym śledzeniem lub zsuwaniem się na zewnątrz kolana. Mówi się, że samo przyśrodkowe więzadło rzepkowo-udowe zapewnia większość odporności na translację rzepki w tym kierunku, a badania wskazują na od 50 do 80 procent. Jako taka jest to struktura często rozdarta w bocznych urazach przemieszczenia rzepki lub w tych, w których rzepka jest przemieszczona na zewnątrz.
W stawie kolanowym znajdują się zarówno więzadła dostawowe, jak i pozastawowe. W obrębie stawu między kością udową a kością piszczelową goleni są więzadła dostawowe i obejmują między innymi więzadło krzyżowe przednie (ACL). Więzadła pozastawowe znajdują się na zewnątrz torebki stawu kolanowego; wśród nich znajduje się przyśrodkowe więzadło rzepkowo-udowe. Większość więzadeł pozastawowych na przedniej stronie kolana służy do przytrzymywania rzepki przed stawem kolanowym.
Tak jak więzadło rzepki utrzymuje rzepkę na miejscu od góry i od dołu, tak przyśrodkowy rzepka utrzymuje ją na miejscu od wewnątrz, biegnąc poziomo, aby przyczepić się do przyśrodkowego nadkola kości udowej. Jest to duża koścista ekspozycja na dolnym wewnętrznym końcu kości udowej; śródbłonek boczny znajduje się na dolnym zewnętrznym końcu kości. Przyśrodkowy rzepkowo-udowy przymocowuje się w szczególności do przedniej lub przedniej strony kości śródręcznej, która leży bezpośrednio za więzadłem i bocznie do rzepki. W kontakcie z przyśrodkowym więzadłem rzepkowo-udowym znajduje się także rozległy odcinek środkowy skośny, mięsień grupy mięśnia czworogłowego z przodu uda.
Uszkodzenia bocznego przemieszczenia rzepki są częstą przyczyną pęknięć więzadła rzepkowo-udowego przyśrodkowego. Krótko mówiąc, gdy rzepka jest zmuszana na zewnątrz, więzadło zostaje gwałtownie rozciągnięte, co powoduje rozdarcie. Badania wykazały, że uszkodzenie to występuje najczęściej, gdy kolano jest zgięte lub zgięte do 20 stopni, i że w zdecydowanej większości przypadków łza wiąże się z oderwaniem więzadła od kości udowej, a nie od rzepki. Często mylone z łzami przyśrodkowego więzadła pobocznego (MCL), uraz ten może powodować ból, obrzęk i tkliwość odczuwaną tylko wewnątrz rzepki. Łza więzadła tego rodzaju często wymagają operacji, aby ponownie przymocować tkankę do kości.