O que são precauções baseadas na transmissão?
As precauções baseadas na transmissão são medidas especiais tomadas em um ambiente de assistência médica quando um paciente tem ou pode ter uma doença transmissível. Eles são aplicados além das precauções padrão usadas com todos os pacientes para limitar a propagação da doença. Caso os prestadores de cuidados de saúde considerem necessárias precauções baseadas na transmissão, isso pode ser observado no prontuário do paciente e em outros locais para garantir que todo o pessoal que interage com o paciente esteja ciente da preocupação. Cada instalação possui seus próprios protocolos, mas geralmente são semelhantes, porque são baseados em recomendações universais.
Três conjuntos de precauções estão disponíveis para abordar diferentes agentes infecciosos, incluindo contato, gotículas e transporte aéreo. As precauções de contato podem ser usadas quando o contato direto com um paciente pode espalhar doenças, como por exemplo, quando os pacientes apresentam diarréia grave causada por infecções bacterianas. Se uma condição puder ser transmitida por gotículas em secreções como espirros, sem contato direto, o próximo nível será necessário. Certos patógenos podem se tornar transportados pelo ar, viajando rapidamente através de uma instalação, e estes requerem precauções no ar para proteger outros pacientes e prestadores de serviços.
No caso de precauções baseadas na transmissão de contato, o paciente pode ser mantido em uma sala privada ou com um paciente com diagnóstico semelhante. Os prestadores de cuidados devem usar luvas e usar instrumentos dedicados que podem ser esterilizados ou descartados após a alta. O paciente deve evitar sair da sala, a menos que seja necessário um procedimento específico. As pessoas que entrarem em contato devem lavar as mãos depois.
Pacientes que necessitam de precauções baseadas na transmissão de gotículas precisam de cuidados extras. Eles precisam ser isolados em salas privadas, com as precauções listadas acima. Além disso, os prestadores de cuidados devem usar máscaras ao redor do paciente e pedir ao paciente que use uma máscara, se for necessário sair da sala. As secreções devem ser manuseadas com lenços ou tecidos que podem ser descartados em um saco de risco biológico. Os visitantes podem ser mais limitados e também devem observar as precauções baseadas na transmissão.
As precauções no ar requerem isolamento em uma sala com fluxo de ar pressurizado para impedir que o ar dentro da sala escape. Máscaras, aventais e luvas são usadas ao redor do paciente e, no caso de um procedimento crítico em que o paciente precise sair da sala, deve ser fornecida proteção adequada. Essas precauções, além das precauções básicas regulares usadas com todos os pacientes, podem reduzir radicalmente o risco de propagação da doença.
Certos patógenos são tão graves que os pacientes podem precisar ser colocados em unidades de isolamento. Os controles de infecção nessas unidades são extremamente rígidos e podem não permitir visitantes. Essas medidas são usadas quando os pacientes têm infecções conhecidas por serem extremamente letais e agressivas.