O que é a síndrome de abstinência neonatal?

A síndrome de abstinência neonatal (NAS) refere-se a problemas que podem ocorrer quando um feto é exposto a drogas enquanto ainda está no útero da mãe. Quando uma mãe usa substâncias, elas passam através da corrente sanguínea e da placenta e para o feto. Depois que o bebê nasce e não está mais recebendo a substância, ele pode apresentar sintomas de abstinência, que podem ser graves e levar a complicações. Muitas substâncias podem causar a síndrome da abstinência neonatal, incluindo barbitúricos, anfetaminas, opiáceos, cocaína, maconha e álcool.

Os sintomas dessa síndrome dependem da substância que a mãe estava usando. Os sintomas também dependem da frequência e quantidade de uso da substância. Os sintomas de um bebê podem se manifestar de um a 10 dias após o nascimento. Alguns sintomas comuns incluem dificuldade para dormir, tremores, febre ou sudorese, diarréia e vômito, desidratação, problemas de alimentação, choro excessivo e agudo, convulsões, pele manchada e reflexos hiperativos ou tônus ​​muscular. Em bebês prematuros, os sintomas mais comuns são dificuldades de alimentação, choro agudo, tremores e respiração rápida.

Os médicos desenvolveram um sistema de pontuação da síndrome de abstinência neonatal para diagnóstico e para ajudar a avaliar a gravidade. Os médicos também podem rastrear amostras de urina ou fezes precoces de um bebê. A determinação da gravidade da substância e da síndrome pode ajudar o médico a planejar o curso do tratamento.

O tratamento para essa síndrome depende da saúde da criança e se o bebê nasceu a termo. Em casos de abstinência grave, um médico pode prescrever metadona, benzodiazepínicos ou outros medicamentos para ajudar a controlar os sintomas de abstinência. Uma criança pode precisar de líquidos intravenosos ou de uma fórmula de alto teor calórico para ajudar no ganho de peso. Os bebês que sofrem da síndrome da abstinência neonatal são difíceis de confortar; portanto, o tratamento muito básico incluirá sacudir e embalar a criança, além de reduzir as perturbações ambientais, como luzes brilhantes.

Se um bebê recebe tratamento para a síndrome de abstinência neonatal, ele pode ajudar a gerenciar os sintomas de abstinência, mas a exposição a drogas no útero ainda pode levar a inúmeras complicações. Alguns bebês podem nascer com defeitos de nascimento ou baixo peso. O uso de drogas durante a gravidez também pode levar ao nascimento prematuro ou à síndrome da morte súbita do bebê (SMSL). O fator mais importante para o prognóstico é se a mãe continua ou não usando substâncias.

Com a síndrome de abstinência neonatal, a prevenção é fundamental. Uma mulher deve parar de usar substâncias antes de engravidar, ou pelo menos assim que descobrir que está grávida. A síndrome pode ser evitada por não usar drogas ou álcool durante a gravidez.