Vad är neonatal abstinenssyndrom?

Neonatal abstinenssyndrom (NAS) hänvisar till problem som kan uppstå när ett foster utsätts för läkemedel medan det fortfarande finns i moderns livmoder. När en mamma använder ämnen passerar de genom blodströmmen och moderkakan och till fostret. Efter att barnet är fött och inte längre får ämnet kan det uppleva symtom på abstinens, vilket kan vara allvarligt och leda till komplikationer. Många ämnen kan orsaka neonatal abstinenssyndrom, inklusive barbiturater, amfetaminer, opiater, kokain, marijuana och alkohol.

Symtomen på detta syndrom beror på det ämne som modern använde. Symtomen beror också på frekvensen och mängden av ämnets användning. Ett barns symptom kan manifestera var som helst från en till tio dagar efter födseln. Några vanliga symtom inkluderar sömnbesvär, skakning, feber eller svettningar, diarré och kräkningar, uttorkning, matningsproblem, överdrivet och högt gråt, kramper, fläckig hud och hyperaktiva reflexer eller muskelton. Hos prematura barn är de vanligaste symtomen matningssvårigheter, högt skrik, skakning och snabb andning.

Läkare har utvecklat ett poängsystem för neonatal abstinenssyndrom för diagnos och för att bedöma svårighetsgraden. Läkare kan också screena ett barns urin- eller tidig avföringsprov. Att fastställa ämnets och syndromens svårighetsgrad kan hjälpa en läkare att planera behandlingen.

Behandling av detta syndrom beror på barnets hälsa och om barnet föddes på full tid. I fall av allvarligt abstinens kan en läkare förskriva metadon, bensodiazepiner eller andra läkemedel för att kontrollera abstinenssymtom. Ett barn kan behöva intravenös vätska eller en kalorifattig formel för att hjälpa till med viktökning. Spädbarn som lider av neonatal abstinenssyndrom är svåra att trösta, så mycket grundläggande behandling kommer att omfatta vagga och gunga barnet såväl som att minska miljöförstöringar som ljusa ljus.

Om ett barn får behandling för neonatal abstinenssyndrom kan det hjälpa till att hantera abstinenssymtomen, men läkemedelseksponering i livmodern kan fortfarande leda till många komplikationer. Vissa barn kan föds med födelsedefekter eller låg födelsevikt. Drugsbruk under graviditet kan också leda till för tidig födsel eller plötsligt spädbarnsdödssyndrom (SIDS). Den viktigaste faktorn för prognosen är om modern fortsätter att använda ämnen eller inte.

Med neonatal abstinenssyndrom är förebyggande nyckel. En kvinna bör sluta använda ämnen innan hon blir gravid, eller åtminstone så snart hon får reda på att hon är gravid. Syndromet kan undvikas genom att inte använda droger eller alkohol under graviditeten.