Vad är axeldystocia?

axeldystocia är när en eller båda av ett barns axlar fastnar bakom mammas skamben efter att huvudet redan är utanför födelsekanalen. Detta kan orsaka andningsproblem, benbenfrakturer, armfrakturer och skador som resulterar i hand- och arm deformiteter hos barnet. Mödrar kan uppleva svår blodförlust, riva av födelsekanalen och skada i livmoderhalsen och livmodern.

Detta leveransproblem uppstår i allmänhet i endast 0,6 till 1,4 procent av födslarna. Spädbarn med en födelsevikt på över 8 pund, 13 uns (cirka 4 kg) har 5 till 9 procent chans att uppleva axeldystocia, med risken ökar när födelsevikten ökar. Mödrar med diabetes har en större risk för axeldystocia också. Ofta inträffar tillståndet utan någon av varning eller risk.

Det finns flera manövrar som läkare och barnmorskor kan utföra för att hjälpa till att lossna barnet om axeldystocia inträffar under födelseprocessen. Ingen speciell manöver kommer att fungera i någonsinY givet situation, och ofta måste mer än en manöver ofta göras för att lindra problemet. Manövrerna utförs vanligtvis i snabb följd för att minimera risken för komplikationer.

suprapubiskt tryck kan hjälpa till att lossa barn som fastnar bakom bäckenbenet genom att placera ett fast tryck på skambenet så att axelrummet rör sig under benet. Detta om ofta den första tekniken en läkare eller barnmorska kommer att använda för att hjälpa ett fast barn att flytta genom födelsekanalen eftersom den inte innebär en förändring i mammas position och inte innebär någon specifik manöver som ska utföras på själva barnet.

Ginkin -manövern sätter mamman på händerna och knäna för att ändra bäckenets bredd. Denna manöver är kanske inte möjlig om modern har fått en epidural.

McRobert's Maneuver involverar läkaren eller barnmorskan som driver på kvinnans avgiftT för att böja benen mot bröstet medan hon ligger på ryggen. Denna manöver hjälper till att utöka bäckenet, vilket gör att barnet mer utrymme kan röra sig genom födelsekanalen. McRobert's Maneuver är vanligtvis en av de mest effektiva metoderna för att lindra axeldystocia.

Om McRobert's Maneuver inte lyckas, kan skogen manöver användas för att vända barnets axlar genom att trycka på baksidan av hans eller hennes axlar. Rubin -manöveren innebär att du trycker på barnets axlar i en rörelse uppåt mot ansiktet för att hjälpa axlarna att ställa upp. Zavanelli -manövern är den minst använda metoden eftersom den är den farligaste. Denna manöver innebär att trycka barnets huvud tillbaka inuti vagina för att göra en nödsituationssektion. Manövrar som försöker manipulera barnet är vanligtvis en sista utväg, eftersom skador är mer benägna att inträffa.