Co je syndrom novorozence abstinence?

Novorozenecký abstinenční syndrom (NAS) označuje problémy, které mohou nastat, když je plod vystaven drogám, zatímco je stále v mateřské děloze. Když matka používá látky, prochází krevním oběhem a placentou a plodu. Poté, co se dítě narodí a již látku nepřijímá, může dojít k abstinenčním příznakům, které mohou být závažné a mohou vést ke komplikacím. Mnoho látek může způsobit syndrom novorozence abstinence, včetně barbiturátů, amfetaminů, opiátů, kokainu, marihuany a alkoholu.

Příznaky tohoto syndromu závisí na látce, kterou matka používala. Příznaky také závisí na frekvenci a množství užívání látky. Příznaky dítěte se mohou projevit kdekoli od jednoho do 10 dnů po narození. Mezi časté příznaky patří potíže se spánkem, chvění, horečka nebo pocení, průjem a zvracení, dehydratace, problémy s krmením, nadměrný a vysoký nářek, záchvaty, skvrnitá kůže a hyperaktivní reflexy nebo svalové tóny. U předčasně narozených dětí jsou nejčastějšími příznaky potíže s krmením, výkřiky s vysokým postavením, chvění a rychlé dýchání.

Lékaři vyvinuli systém pro hodnocení syndromu novorozenecké abstinence pro diagnostiku a pro posouzení závažnosti. Lékaři mohou také vyšetřovat dětskou moč nebo vzorky z dřívějších stolic. Stanovení závažnosti látky a syndromu může lékaři pomoci naplánovat průběh léčby.

Léčba tohoto syndromu závisí na zdraví dítěte a na tom, zda se dítě narodilo na plný úvazek. V případě závažného abstinenčního stavu může lékař předepsat metadon, benzodiazepiny nebo jiné léky, které pomáhají kontrolovat abstinenční příznaky. Kojenec může potřebovat intravenózní tekutiny nebo vysoce kalorický přípravek, který pomůže s přibýváním na váze. Děti, které trpí syndromem novorozence abstinence, se obtížně utěšují, takže mezi základní léčbu bude patřit i houpat dítě a omezovat narušení životního prostředí, například jasná světla.

Pokud dítě podstoupí léčbu syndromu novorozenecké abstinence, může pomoci zvládnout abstinenční příznaky, ale expozice léku v děloze může stále vést k četným komplikacím. Některé děti se mohou narodit s vrozenými vadami nebo nízkou porodní hmotností. Užívání drog během těhotenství může také vést k předčasnému porodu nebo syndromu náhlého úmrtí kojenců (SIDS). Nejdůležitějším faktorem prognózy je to, zda matka pokračuje v užívání látek.

U novorozence abstinenčního syndromu je prevence klíčová. Žena by měla přestat užívat látky dříve, než otěhotní, nebo alespoň jakmile zjistí, že je těhotná. Tomuto syndromu lze zabránit, pokud během těhotenství nepoužíváte drogy ani alkohol.