O que causa uma erupção cutânea de câncer?
A quimioterapia geralmente causa uma erupção cutânea do câncer, ou uma erupção cutânea associada ao tratamento do câncer, pois esses medicamentos potentes geralmente afetam não apenas as células malignas, mas também podem danificar ou destruir tecidos saudáveis em todo o corpo. Danos celulares podem ocorrer na pele devido à toxicidade. O tipo de erupção cutânea de quimioterapia que um paciente desenvolve geralmente depende do grupo específico ou de medicamentos específicos prescritos pelos oncologistas. Alguns tipos de erupções cutâneas aparecem como queimaduras graves, enquanto outros produzem urticária que coça. O tratamento para erupções cutâneas que aparecem após a quimioterapia varia com a gravidade dos sintomas e a medicação envolvida.
O eritema acral, ou síndrome mão-pé, é uma erupção cutânea dolorosa do câncer que afeta as palmas das mãos e as solas dos pés. Os pacientes freqüentemente experimentam alteração da sensação nessas áreas antes da formação da erupção cutânea real. A pele pode ou não causar bolhas, mas freqüentemente a dor se torna tão intensa que os pacientes têm dificuldade nas tarefas diárias. As camadas danificadas da pele acabam sendo eliminadas e novas células se desenvolvem por baixo. Os sintomas geralmente desaparecem naturalmente após a conclusão da quimioterapia, mas alguns pacientes requerem doses reduzidas de medicamentos.
Os médicos podem sugerir que um paciente com eritema acral aplique compressas frias ou curativos nas mãos e pés. Os profissionais de saúde também recomendam tomar medicamentos para a dor sem receita. Existem 11 medicamentos quimioterápicos diferentes que podem desencadear a doença, incluindo doxorrubicina e fluorouracil.
As reações de rechamada são outro tipo de erupção cutânea causada por exposição à radiação ou desenvolvimento de queimaduras solares antes de receber quimioterapia. O dano tópico causado semanas ou meses antes da administração da medicação oral aparentemente não permite que as células tenham tempo suficiente para curar adequadamente. A pele afetada é tipicamente extremamente avermelhada, semelhante à queimadura solar. O tratamento pode incluir preparações tópicas de esteróides e, possivelmente, cuidados com feridas, dependendo da gravidade dos danos, além de evitar a exposição ao sol. Os medicamentos associados à reação incluem doxorrubicina e metotrexato.
A quimioterapia com actinomicina D pode causar uma erupção cutânea acneiforme ou foliculite, que produz uma pele avermelhada, geralmente com inchaços ou espinhas elevados semelhantes à acne. A condição da pele freqüentemente se desenvolve na face e no tronco superior do corpo. As culturas de pele normalmente revelam uma falta de colonização bacteriana, no entanto. Embora não sejam causadas por infecção, as erupções acneiformes geralmente respondem às propriedades de redução de inflamação da doxiciclina, pomadas antibióticas tópicas e peróxido de benzoíla.
A hidradenite écrina neutrofílica é uma erupção cutânea do câncer na qual uma abundância de glóbulos brancos, conhecidos como neutrófilos, se acumula nas glândulas sudoríparas. Isso produz inchaços vermelhos, grandes áreas vermelhas ou nódulos endurecidos no rosto, orelhas e tronco do corpo. A condição geralmente cura sem intervenção, mas pode exigir esteróides orais ou analgésicos. Os médicos geralmente diagnosticam a erupção cutânea após realizar uma biópsia de pele. A bleomicina e a citarabina são os agentes quimioterapêuticos responsáveis pelo problema.
Os médicos consideram a metaplasia escamosa écrina uma erupção cutânea rara do câncer, que geralmente afeta parte do ducto da glândula sudorípara. Um tipo em particular aparece nas axilas, região da virilha e nas laterais do pescoço. Os pacientes com a doença geralmente apresentam placas avermelhadas, que são manchas na pele levemente elevadas ou erupções na pele com crostas. Os profissionais de saúde geralmente recomendam esteróides orais e analgésicos para desconforto. Os medicamentos quimioterapêuticos responsáveis por essas lesões incluem antraciclinas, antimetabólitos e mostarda nitrogenada.