Quali sono le cause di un'eruzione del cancro?
La chemioterapia provoca spesso un'eruzione cutanea o un'eruzione cutanea associata al trattamento del cancro, poiché questi potenti farmaci spesso colpiscono non solo le cellule maligne, ma possono anche danneggiare o distruggere i tessuti sani in tutto il corpo. La tossicità può causare danni alle cellule della pelle. Il tipo di eruzione cutanea chemioterapica che un paziente sviluppa spesso dipende dal particolare gruppo o dagli specifici oncologi prescritti dai farmaci. Alcuni tipi di eruzioni cutanee appaiono come gravi scottature solari mentre altri producono orticaria che prude. Il trattamento per le eruzioni cutanee che compaiono dopo la chemioterapia varia a seconda della gravità dei sintomi e dei farmaci coinvolti.
L'eritema acrale, o sindrome mano-piede, è un'eruzione dolorosa del cancro che colpisce i palmi delle mani e la pianta dei piedi. I pazienti sperimentano spesso una sensazione alterata in queste aree prima dell'effettiva formazione di eruzioni cutanee. La pelle può o meno vesciche, ma spesso il dolore diventa così grave che i pazienti hanno difficoltà con le attività quotidiane. Gli strati cutanei danneggiati vengono infine eliminati e sotto si sviluppano nuove cellule. In genere i sintomi si risolvono naturalmente al completamento della chemioterapia, ma alcuni pazienti richiedono dosaggi di farmaci ridotti.
I medici possono suggerire che un paziente con eritema acrale applica impacchi freddi o medicazioni per ferite a mani e piedi. Gli operatori sanitari spesso raccomandano anche di assumere farmaci antidolorifici da banco. Esistono 11 diversi farmaci chemioterapici che possono scatenare la condizione, tra cui doxorubicina e fluorouracile.
Le reazioni di richiamo sono un altro tipo di eruzione cutanea causata dall'esposizione alle radiazioni o dallo sviluppo di scottature solari prima di ricevere la chemioterapia. Il danno topico fatto settimane o mesi prima della somministrazione del farmaco orale apparentemente non consente alle cellule abbastanza tempo per guarire correttamente. La pelle colpita è in genere estremamente arrossata, simile alla scottatura solare. Il trattamento può includere preparati steroidi topici e possibilmente cura delle ferite, a seconda della gravità del danno, oltre a evitare l'esposizione al sole. I farmaci associati alla reazione includono doxorubicina e metotrexato.
La chemioterapia con actinomicina D può causare un'eruzione da cancro acneiforme o follicolite, produce pelle arrossata, spesso con protuberanze o brufoli sollevati simili all'acne. La condizione della pelle si sviluppa frequentemente sul viso e sul tronco superiore del corpo. Tuttavia, le colture cutanee rivelano in genere una mancanza di colonizzazione batterica. Sebbene non siano causate da infezione, le eruzioni acneiformi generalmente rispondono alle proprietà di riduzione dell'infiammazione della doxiciclina, pomate antibiotiche topiche e perossido di benzoile.
L'idradenite ecrofina neutrofila è un'eruzione cutanea in cui un'abbondanza di globuli bianchi, noti come neutrofili, si accumula nelle ghiandole sudoripare. Questo produce protuberanze rosse, ampie aree rosse o noduli induriti su viso, orecchie e tronco del corpo. La condizione spesso guarisce senza intervento ma può richiedere steroidi per via orale o antidolorifici. I medici generalmente diagnosticano l'eruzione cutanea dopo aver eseguito una biopsia cutanea. Bleomicina e citarabina sono gli agenti chemioterapici responsabili del problema.
I medici considerano la metaplasia squamosa eccrina una rara eruzione cutanea che colpisce in genere parte del dotto della ghiandola sudoripare. Un tipo in particolare appare nelle ascelle, nella regione inguinale e ai lati del collo. I pazienti con questa condizione generalmente presentano placche arrossate, che sono chiazze della pelle leggermente sollevate o eruzioni cutanee incrostate. Gli operatori sanitari generalmente raccomandano steroidi orali e antidolorifici per il disagio. I farmaci chemioterapici responsabili di queste lesioni includono antracicline, antimetaboliti e mostarde azotate.