Quelles sont les causes d'une éruption cutanée liée au cancer?
La chimiothérapie provoque souvent une éruption cancéreuse ou une éruption cutanée associée au traitement du cancer, car ces médicaments puissants affectent souvent non seulement les cellules malignes, mais peuvent également endommager ou détruire les tissus sains de tout le corps. La peau peut être endommagée par la toxicité. Le type d'éruption de chimiothérapie qu'un patient développe évolue souvent en fonction du groupe particulier ou des médicaments particuliers prescrits par les oncologues. Certains types d'éruptions cutanées apparaissent comme de graves coups de soleil, tandis que d'autres produisent de l'urticaire qui démange. Le traitement des éruptions cutanées apparues après la chimiothérapie varie en fonction de la gravité des symptômes et du médicament en cause.
L'érythème acral, ou syndrome main-pied, est une éruption cutanée cancéreuse douloureuse qui affecte les paumes des mains et la plante des pieds. Les patients ressentent souvent une altération des sensations dans ces zones avant la formation de l'éruption. La peau peut ou non former des cloques, mais souvent, la douleur devient si intense que les patients ont de la difficulté à accomplir leurs tâches quotidiennes. Les couches de peau endommagées finissent par se détacher et de nouvelles cellules se développent en dessous. Les symptômes disparaissent généralement naturellement à la fin de la chimiothérapie, mais certains patients ont besoin de doses de médicament réduites.
Les médecins peuvent suggérer à un patient atteint d'érythème acral d'appliquer des compresses froides ou des pansements contre les mains et les pieds. Les fournisseurs de soins de santé recommandent également souvent de prendre des analgésiques en vente libre. Il existe 11 médicaments de chimiothérapie pouvant déclencher la maladie, dont la doxorubicine et le fluorouracile.
Les réactions de rappel sont un autre type d'éruption cancéreuse provoquée soit par une exposition à une radiation, soit par un coup de soleil avant de recevoir une chimiothérapie. Les dommages topiques causés des semaines ou des mois avant l’administration de médicaments par voie orale ne donnent apparemment pas assez de temps aux cellules pour se cicatriser correctement. La peau touchée est généralement très rougie, comme un coup de soleil. Le traitement peut inclure des préparations à base de stéroïdes topiques et éventuellement un traitement des plaies, en fonction de la gravité des dommages, en plus d'éviter l'exposition au soleil. Les médicaments associés à la réaction comprennent la doxorubicine et le méthotrexate.
La chimiothérapie à l'actinomycine D peut provoquer une éruption cancéreuse acnéiforme, ou une folliculite, une peau rougie, souvent accompagnée de bosses en relief ou de boutons similaires à l'acné. L'état de la peau se développe fréquemment sur le visage et le tronc supérieur du corps. Cependant, les cultures cutanées révèlent un manque de colonisation bactérienne. Bien qu'elles ne soient pas causées par une infection, les éruptions acnéiformes répondent généralement aux propriétés réductrices de l'inflammation de la doxycycline, des onguents antibiotiques topiques et du peroxyde de benzoyle.
L'hidradénite eccrine neutrophile est une éruption cancéreuse dans laquelle une abondance de globules blancs, appelée neutrophiles, s'accumulent dans les glandes sudoripares. Cela produit des bosses rouges, de grandes zones rouges ou des nodules durcis sur le visage, les oreilles et le tronc du corps. La maladie guérit souvent sans intervention, mais peut nécessiter des stéroïdes oraux ou des analgésiques. Les médecins diagnostiquent généralement l'éruption cutanée après une biopsie cutanée. La bléomycine et la cytarabine sont les agents chimiothérapeutiques responsables du problème.
Les médecins considèrent la métaplasie épidermoïde eccrine comme une éruption cancéreuse rare, qui touche généralement une partie du canal des glandes sudoripares. Un type en particulier apparaît dans les aisselles, la région de l'aine et sur les côtés du cou. Les patients atteints présentent généralement des plaques rouges, qui sont des plaques cutanées légèrement surélevées ou des éruptions cutanées présentant une croûte. Les fournisseurs de soins de santé recommandent généralement des stéroïdes oraux et des analgésiques pour soulager l’inconfort. Les médicaments chimiothérapeutiques responsables de ces lésions comprennent les anthracyclines, les antimétabolites et les moutardes à l'azote.