O que é um adenoma mucinoso?
Os adenomas mucinosos são um tipo de tumor que produz e secreta muco. Mesmo sendo tipicamente benignos, geralmente são removidos, pois podem interferir no funcionamento saudável dos órgãos aos quais se ligam. Além disso, eles podem se espalhar para afastar outros órgãos do abdômen e se tornar gangrenados ou sépticos, tornando-os muito perigosos. Um adenoma mucinoso também pode incluir estruturas císticas que se calcificam. Na maioria dos casos, um adenoma mucinoso será biopsiado cirurgicamente quando encontrado, pois a maioria dos exames de imagem e ultrassonografia é um tanto inconclusiva quanto a malignidades.
Duas áreas em que um adenoma mucinoso pode aparecer são o pâncreas e os rins. Como esses órgãos são adjacentes, pode ser difícil determinar a origem de um grande adenoma mucinoso até que a cirurgia possa identificá-lo. Os adenomas do pâncreas geralmente apresentam estruturas císticas que podem se calcificar, mas alguns adenomas mucinosos são considerados cancerígenos limítrofes, mostrando também alguma displasia celular. Quando anexado às costas de um rim, o adenoma mucinoso exibe sua constante secreção de muco e pode bloquear os ductos dentro do rim, exigindo remoção imediata.
O tecido epitelial do apêndice também pode desenvolver um adenoma mucinoso e projetar-se ou espalhar-se de maneira plana devido à compressão, fazendo com que a parede do apêndice se calcifique. Estes são tumores raros. Esse tipo de adenoma pode liberar células na região abdominal, que pode se unir às camadas externas de outros órgãos para hospedar mais colônias. Esses adenomas mucinosos podem produzir muco suficiente para distender a barriga, o que pode ser chamado de "barriga de geléia". Adenomas na região peritoneal do abdome podem causar muco espesso o suficiente para matar.
Um adenoma mucinoso também pode crescer na parede uterina perto do colo do útero e encher o útero com muco. Esse tipo de adenoma lesional é quase impossível de diferenciar de um câncer endocervical do colo do útero e, por esse motivo, geralmente requer uma biópsia cirúrgica para confirmar se é maligno. Outra ocorrência rara é um adenoma mucinoso que aparece nos ovários de mulheres na pré-menopausa. Foram relatados casos em adolescentes desses adenomas que crescem extremamente rápido e distendem as regiões abdominais, exigindo remoção imediata.
Outras áreas em que os adenomas mucinosos podem aparecer estão nos ductos biliares e nas glândulas pulmonares. Nos adenomas do ducto biliar secretores de mucina, isso pode levar à icterícia, pois o muco bloqueia os ductos. Nos pulmões, foram encontrados adenomas mucinosos nas glândulas da região hilar próximas aos tubos brônquicos. Raramente, eles também são encontrados na traquéia acima dos tubos brônquicos. Estes exibem uma forma esférica suave na maioria dos casos.