O que é um septo uterino?

Um septo uterino é uma estrutura anormal que corre parcial ou completamente através do meio do útero. Dizem que um paciente com essa anormalidade tem um útero septado. As pacientes geralmente não apresentam problemas devido ao septo uterino, a menos que tentem engravidar, quando a estrutura pode aumentar o risco de perda da gravidez em alguns pacientes. É possível engravidar com um útero septado e levar o bebê a termo, e o sucesso de uma gravidez pode variar dependendo de vários fatores, incluindo o tamanho e a localização precisos do septo.

No processo de desenvolvimento embrionário, o útero se forma a partir de duas estruturas conhecidas como ductos mullerianos. Durante o desenvolvimento embrionário saudável, as estruturas se fundem e o septo se dissolve, começando na base do útero e subindo. Em algumas pessoas, por razões desconhecidas, o septo não se dissolve. Pode desaparecer parcialmente, fazendo com que o útero tenha uma forma distinta do coração ou permaneça no local, deixando a mulher com dois útero e um conjunto correspondente de colo do útero.

Pacientes com septo uterino têm uma pequena chance de também ter anormalidades renais. O paciente pode ter apenas um rim, o que pode não ser um problema, a menos que a função renal do paciente esteja sobrecarregada. Outros pacientes têm problemas esqueléticos em associação com o septo uterino. Na maioria dos casos, todos esses problemas passam despercebidos até que uma paciente seja submetida a exames de ultrassom durante a gravidez ou em uma avaliação de fertilidade para descobrir por que ela não está engravidando.

Os estudos de imagem médica podem revelar o septo uterino e fornecer informações sobre seu tamanho. Se o septo não parece interferir na gravidez, o médico geralmente recomenda deixá-lo no lugar. Para pacientes que apresentam perda de gravidez recorrente devido à estrutura, o médico pode recomendar uma cirurgia para remover o septo. Nesta cirurgia, o médico cuidará da retirada do septo sem comprometer as estruturas vizinhas. O paciente precisará curar completamente antes de tentar engravidar.

As chances de ter um septo uterino não são conhecidas, porque essa estrutura só é identificada e estudada quando se torna um problema. Pode estar presente em muitos membros da população em geral que não estão cientes disso. Os pacientes diagnosticados com um septo uterino podem considerar uma consulta com um ginecologista ou obstetra com vasta experiência em útero septado, a fim de obter conselhos sobre como lidar com o problema.