Vad är en livmoderseptum?

En livmoderseptum är en onormal struktur som går helt eller delvis genom mitten av livmodern. En patient med denna abnormitet sägs ha en septat livmoder. Patienter upplever vanligtvis inga problem som ett resultat av att de har en livmoderseptum, såvida de inte försöker bli gravid, när strukturen kan öka risken för graviditetsförlust hos vissa patienter. Det är möjligt att bli gravid med en septat livmoder och bära barnet till termin, och framgången för en graviditet kan variera beroende på ett antal faktorer, inklusive den exakta storleken och platsen för septum.

I processen med embryonal utveckling bildas livmodern från två strukturer kända som mulleriska kanaler. Under hälsosam embryonisk utveckling smälter strukturerna samman och septum upplöses, börjar vid basen av livmodern och arbetar sig upp. Hos vissa människor upplöses septummet inte av okända skäl. Det kan delvis försvinna, vilket kan leda till att livmodern har en distinkt hjärtaform, eller så kan den förbli på plats, vilket lämnar kvinnan med två livmodrar och en matchande uppsättning livmoderhalsar.

Patienter med en livmoderseptum har en liten chans att också ha njuravvikelser. Patienten kan bara ha en njure, vilket kanske inte är ett problem såvida inte patientens njurfunktion är ansträngd. Andra patienter har skelettproblem i samband med livmoderseptum. I de flesta fall går alla dessa problem obemärkt tills en patient får ultraljudsundersökningar under graviditeten eller i en fertilitetsbedömning för att ta reda på varför hon inte blir gravid.

Medicinska avbildningstudier kan avslöja livmoderseptum och ge information om dess storlek. Om septum inte verkar störa graviditeten, rekommenderar en läkare vanligtvis att den lämnas på plats. För patienter som upplever återkommande graviditetsförlust på grund av strukturen kan läkaren rekommendera operation för att ta bort septum. Vid denna operation kommer läkaren att ta hand om skärning av septum utan att kompromissa med angränsande strukturer. Patienten kommer att behöva läka helt innan man försöker graviditet.

Chanserna för att få en livmoderseptum är inte kända, eftersom denna struktur endast identifieras och studeras när det blir ett problem. Det kan finnas i många medlemmar av den allmänna befolkningen som inte är medvetna om det. Patienter som har diagnosen en livmoderseptum kan överväga att träffa en gynekolog eller barnläkare som har lång erfarenhet av septat uteri för att få råd om hur man hanterar problemet.