Qu'est-ce qu'un septum utérin?
Un septum utérin est une structure anormale qui traverse partiellement ou complètement le milieu de l'utérus. On dit qu'un patient avec cette anomalie a un utérus septé. Les patientes ne rencontrent généralement pas de problèmes en raison de la présence d'un septum utérin, sauf si elles tentent de devenir enceintes, lorsque la structure peut augmenter le risque de perte de grossesse chez certaines patientes. Il est possible de tomber enceinte avec un septum utérin et de mener le bébé à terme, et le succès d'une grossesse peut varier en fonction d'un certain nombre de facteurs, notamment la taille et l'emplacement précis du septum.
Au cours du processus de développement embryonnaire, l'utérus se forme à partir de deux structures appelées canaux mullériens. Au cours du développement embryonnaire sain, les structures fusionnent et le septum se dissout, partant de la base de l'utérus pour remonter. Chez certaines personnes, pour des raisons inconnues, le septum ne se dissout pas. Il peut disparaître partiellement, ce qui donne à l'utérus une forme de cœur distincte, ou rester en place, laissant la femme avec deux utérus et un ensemble de cervices assortis.
Les patientes atteintes d'un septum utérin ont un faible risque d'avoir également des anomalies rénales. Le patient ne peut avoir qu'un seul rein, ce qui peut ne pas poser de problème à moins que sa fonction rénale soit tendue. D'autres patients ont des problèmes squelettiques liés au septum utérin. Dans la plupart des cas, tous ces problèmes passent inaperçus jusqu'à ce qu'une patiente subisse une échographie au cours d'une grossesse ou lors d'une évaluation de la fertilité afin de déterminer pourquoi elle ne tombe pas enceinte.
Les études d'imagerie médicale peuvent révéler le septum utérin et fournir des informations sur sa taille. Si le septum ne semble pas interférer avec la grossesse, un médecin vous recommandera généralement de le laisser en place. Pour les patientes qui font face à une perte de grossesse récurrente en raison de la structure, le médecin peut recommander une intervention chirurgicale pour retirer le septum. Dans cette opération, le médecin veillera à exciser le septum sans compromettre les structures voisines. La patiente devra complètement guérir avant de tenter une grossesse.
Les chances d'avoir un septum utérin ne sont pas connues, car cette structure n'est identifiée et étudiée que lorsqu'elle devient problématique. Il peut être présent chez de nombreux membres de la population qui ne le connaissent pas. Les patients chez lesquels un septum utérin a été diagnostiqué peuvent envisager de rencontrer un gynécologue ou un obstétricien possédant une vaste expérience du septum utérus afin d'obtenir des conseils sur la manière de gérer le problème.