O que é enfermagem em revascularização miocárdica?
A enfermagem de revascularização do miocárdio (CRM) é especializada no atendimento de pacientes antes e após grandes cirurgias cardíacas. A enfermagem CABG inclui educar os pacientes e suas famílias sobre cirurgia cardíaca aberta e explicar o que acontece durante o procedimento e na recuperação. Imediatamente após a cirurgia de ponte de safena, os cuidados de enfermagem incluem monitoramento intensivo das funções respiratórias e cardíacas dos pacientes e outros sinais de complicações.
Antes da operação, os enfermeiros geralmente se reúnem com o paciente e familiares para fornecer detalhes sobre a cirurgia e responder a perguntas. A enfermagem na revascularização do miocárdio inclui a abordagem do medo e da ansiedade normalmente associados a grandes cirurgias cardíacas. Os enfermeiros geralmente explicam como cuidarão do paciente durante todo o processo e o que o processo de recuperação implica.
Os profissionais de saúde especializados em enfermagem coronariana às vezes auxiliam na sala de operações durante a cirurgia. Outros desempenham funções relacionadas apenas aos cuidados pré e pós-operatórios. Os profissionais empregados nas unidades de enfermagem da CRM são treinados em procedimentos e equipamentos médicos utilizados durante a cirurgia de coração aberto. Eles estão familiarizados com os vários medicamentos utilizados durante a operação e as possíveis complicações desses medicamentos na sala de recuperação.
A enfermagem abrangente da CRM ocorre imediatamente após a cirurgia de revascularização do miocárdio, geralmente em uma unidade de terapia intensiva cardíaca. Essas enfermeiras monitoram a respiração, a frequência cardíaca, a dor e as respostas neurológicas do paciente. Eles também observam sangramentos internos ou externos que possam indicar uma situação de emergência. A cirurgia de revascularização do miocárdio envolve avaliação quase constante de um paciente nas horas imediatas após a cirurgia. Pode representar um trabalho exigente e estressante.
Os pacientes submetidos à cirurgia cardíaca são intubados durante a cirurgia para permitir a respiração durante a operação e até o término da anestesia. As funções de enfermagem da revascularização do miocárdio incluem a observação posterior do paciente por qualquer problema respiratório. A enfermeira verifica os níveis de oxigênio do paciente com frequência e ajuda a afastar o paciente do ventilador. Ele ou ela deve ajustar a medicação para a dor para controlar o desconforto sem diminuir a capacidade de respirar do paciente.
A pressão sanguínea e a frequência cardíaca são críticas durante as horas imediatamente após a cirurgia cardíaca aberta. Enfermeiros especializados em cirurgia de revascularização miocárdica podem usar medicamentos para aliviar a pressão nas artérias recém-enxertadas. Eles também prestam atenção no AVC, o que é uma complicação desse tipo de cirurgia. Os enfermeiros verificam as pupilas do paciente e realizam avaliações sensoriais na sala de recuperação.
Eles também medem a produção de urina para garantir que o paciente receba líquidos suficientes por meio de soluções intravenosas. Durante e após uma grande cirurgia cardíaca, os pacientes usam um cateter que normalmente permanece no local até que o paciente possa ir ao banheiro. Se o débito urinário for muito baixo, os enfermeiros fazem ajustes na quantidade de líquido que vai para o paciente.
A enfermagem com revascularização miocárdica também envolve o tratamento de incisões e em torno dos tubos torácicos que permitem a drenagem. A enfermeira monitora a cura e observa sinais de infecção ou inflamação na região do peito e perto de suturas no local de doação de veias, geralmente na perna. Ele ou ela também verifica a contagem de células sanguíneas do paciente e solicita medicamentos conforme necessário.