Vad är CABG-omvårdnad?
Coronary art bypass graft (CABG) sjuksköterska är specialiserad på att ta hand om patienter före och efter större hjärtoperationer. CABG-omvårdnad inkluderar att utbilda patienter och deras familjer om öppen hjärtkirurgi och förklara vad som händer under proceduren och i återhämtningen. Omedelbart efter bypass-operation inkluderar vårdomsorg intensiv övervakning av patienternas andnings- och hjärtfunktioner och andra tecken på komplikationer.
Före operationen träffas sjuksköterskor vanligtvis med patienten och familjemedlemmarna för att ge information om operationen och svara på frågor. CABG-omvårdnad inkluderar att hantera rädsla och ångest som vanligtvis är associerad med större hjärtkirurgi. Sjuksköterskor förklarar vanligtvis hur de kommer att ta hand om patienten under hela processen och vad återhämtningsprocessen innebär.
Sjukvårdsarbetare som specialiserat sig på kranskärlssjuksköterska hjälper ibland på operationssalen under operationen. Andra utför bara uppgifter relaterade till preoperativ och postoperativ vård. Fackmän anställda i CABG-omvårdnadsenheter utbildas i medicinska procedurer och utrustning som används under öppenhjärtkirurgi. De är bekanta med de olika medicinerna som användes under operationen och möjliga komplikationer från dessa läkemedel i återvinningsrummet.
Omfattande CABG-omvårdnad sker omedelbart efter hjärtomgångskirurgi, vanligtvis på en hjärtintensivavdelning. Dessa sjuksköterskor övervakar patientens andning, hjärtfrekvens, smärta och neurologiska svar. De tittar också på interna eller yttre blödningar som kan indikera en nödsituation. CABG-omvårdnad innebär nästan konstant utvärdering av en patient i de omedelbara timmarna efter operationen. Det kan representera ett krävande och stressande jobb.
Patienter med hjärtkirurgi intuberas under operationen för att möjliggöra andning under operationen och tills anestesi har försvunnit. CABG-omvårdnadsuppgifter inkluderar att titta på patienten efteråt för andningsbesvär. Sjuksköterskan kontrollerar patientens syrehalter ofta och hjälper till att avvänja patienten från ventilatorn. Han eller hon måste justera smärtmedicinering för att kontrollera obehag utan att deprimera patientens förmåga att andas.
Blodtryck och hjärtfrekvens är kritiska under timmarna omedelbart efter öppen hjärtoperation. Sjuksköterskor som specialiserat sig på CABG-omvårdnad kan använda mediciner för att lindra trycket på nyympade artärer. De tittar också på stroke, vilket är en komplikation av denna typ av operation. Sjuksköterskor kontrollerar patientens elever och gör sensoriska bedömningar i återvinningsrummet.
De mäter också urinproduktionen för att säkerställa att patienten får tillräckligt med vätskor via intravenösa lösningar. Under och efter större hjärtoperationer använder patienter en kateter som vanligtvis förblir på plats tills patienten kan gå till ett badrum. Om urinproduktionen är för låg gör sjuksköterskorna justeringar i mängden vätska som går till patienten.
CABG-omvårdnad innebär också sårskötsel av snitt och runt bröströr som tillåter dränering. Sjuksköterskan övervakar läkning och tittar efter tecken på infektion eller inflammation i bröstområdet och nära suturer i vendonationsstället, vanligtvis benet. Han eller hon kontrollerar också patientens blodkroppar och beställer medicinering vid behov.