O que é atelectasia compressiva?
A atelectasia compressiva é uma condição médica em que o pulmão de um paciente não pode inflar completamente, limitando o volume de ar que o paciente pode inalar com uma determinada respiração. Essa condição pode ter várias causas e requer tratamento médico para solucionar a disfunção pulmonar e ajudar o paciente a respirar. Pacientes com atelectasia compressiva não tratada podem estar em risco de complicações associadas à baixa oxigenação, como danos nos órgãos. A condição também pode estar associada a outro problema médico que requer tratamento, mesmo que o paciente não tenha problemas devido à diminuição da função pulmonar.
Em pacientes com atelectasia compressiva, o ar é expelido dos alvéolos, os pequenos sacos dentro dos pulmões que facilitam as trocas gasosas. O contato entre a pleura interna e externa é perdido à medida que o pulmão esvazia. Esse contato é fundamental para o gerenciamento da tensão superficial, a fim de permitir que o pulmão infle após a expiração do paciente. Quando a pleura não está em contato, o paciente luta para encher o pulmão, porque a tensão superficial aumenta. O pulmão pode permanecer plano ou parcialmente inflar.
Uma causa potencial de atelectasia compressiva é a distensão no abdômen. Isso pode ocorrer em certas doenças; como resultado de complicações cirúrgicas; ou na sequência de uma lesão grave. O abdômen distendido pode empurrar contra o pulmão, forçando os alvéolos a desinflar e quebrando a tensão superficial que mantém o pulmão funcional. Os pacientes também podem experimentar essa condição se uma massa estiver presente no peito e se tornar grande o suficiente para pressionar contra o pulmão. Isso pode ser observado em alguns pacientes com câncer de pulmão.
Um paciente com atelectasia compressiva pode apresentar sintomas como chiado no peito, ofegante, dor no peito e dificuldade em respirar. Em um exame médico, um médico pode ser capaz de detectar sons respiratórios diminuídos no lado envolvido. As imagens médicas podem fornecer mais informações sobre o que está acontecendo dentro do peito, embora às vezes o caso possa ser aparente; o paciente pode ter um abdômen muito distendido devido a uma infecção, por exemplo.
As opções de tratamento podem incluir abordar a causa, fornecer ao paciente medicamentos e fisioterapia e suporte respiratório, se necessário. Alguns pacientes podem precisar de um exame broncoscópico dos pulmões, o que pode proporcionar uma oportunidade para examinar ou remover uma massa. Em alguns casos, é necessária cirurgia para tratar o problema e restaurar a função pulmonar normal do paciente. O paciente também pode precisar de terapia após o tratamento para recuperar a força e monitorar a função pulmonar, caso não retorne aos níveis anteriores.