Qu'est-ce que l'atélectasie compressive?
L'atélectasie compressive est une affection médicale dans laquelle le poumon d'un patient ne peut pas se gonfler complètement, ce qui limite le volume d'air que le patient peut respirer avec une respiration donnée. Cette affection peut avoir plusieurs causes et nécessite un traitement médical pour traiter le dysfonctionnement des poumons et aider le patient à respirer. Les patients atteints d'atélectasie compressive non traitée peuvent être à risque de complications associées à une faible oxygénation, telles que des lésions organiques. La condition peut également être associée à un autre problème médical nécessitant un traitement, même si le patient ne présente pas de problème en raison de la diminution de la fonction pulmonaire.
Chez les patients atteints d'atélectasie compressive, l'air est expulsé des alvéoles, petits sacs situés à l'intérieur des poumons qui facilitent les échanges gazeux. Le contact entre la plèvre interne et externe est perdu lorsque le poumon se dégonfle. Ce contact est essentiel pour la gestion de la tension superficielle afin de permettre au poumon de se gonfler après l’expiration du patient. Lorsque la plèvre n'est pas en contact, le patient aura du mal à remplir son poumon, car la tension superficielle augmente. Les poumons peuvent rester plats ou se gonfler partiellement.
Une distension de l'abdomen est une cause potentielle d'atélectasie compressive. Cela peut se produire dans certaines maladies; à la suite de complications chirurgicales; ou à la suite d'une blessure grave. L'abdomen distendu peut pousser contre les poumons, forçant les alvéoles à se dégonfler et rompre la tension superficielle qui maintient le poumon fonctionnel. Les patients peuvent également être atteints de cette affection si une masse dans la poitrine est suffisamment grosse pour pouvoir appuyer sur les poumons. Ceci peut être observé chez certains patients atteints de cancer du poumon.
Un patient souffrant d'atélectasie compressive peut présenter des symptômes tels qu'une respiration sifflante, un souffle coupé, une douleur à la poitrine et une difficulté à respirer. Lors d'un examen médical, un médecin peut être en mesure de détecter une diminution des bruits de respiration du côté impliqué. L'imagerie médicale peut fournir plus d'informations sur ce qui se passe à l'intérieur de la poitrine, bien que parfois le cas puisse être apparent; le patient pourrait avoir un abdomen gravement distendu en raison d'une infection, par exemple.
Les options de traitement peuvent inclure le traitement de la cause, la fourniture de médicaments au patient, la physiothérapie et une assistance respiratoire, si nécessaire. Certains patients peuvent nécessiter un examen bronchoscopique des poumons, ce qui peut permettre d'examiner ou de retirer une masse. Dans certains cas, une intervention chirurgicale est nécessaire pour traiter le problème et restaurer la fonction pulmonaire normale du patient. Le patient peut également avoir besoin d'une thérapie après le traitement pour retrouver de la vigueur et surveiller la fonction pulmonaire au cas où celle-ci ne retrouverait pas son niveau antérieur.