Quais são os diferentes tipos de cirurgia ortopédica da coluna vertebral?
A cirurgia ortopédica da coluna vertebral é geralmente o último recurso para pessoas que sofrem de dores nas costas, pois esses tipos de cirurgias são invasivas e têm mais efeitos colaterais e riscos do que as opções de tratamento menos invasivas. O tipo de cirurgia escolhido depende da causa específica da dor na coluna vertebral de uma pessoa. Se um paciente sofre de hérnia de disco, por exemplo, um cirurgião pode realizar uma discectomia. As cirurgias de foraminotomia e laminectomia geralmente são realizadas para aliviar várias causas da pressão do nervo espinhal, e fusões da coluna vertebral e substituições de disco são usadas para corrigir as condições degenerativas da coluna. Pessoas com dor na coluna vertebral que estão considerando uma rota cirúrgica para tratamento devem consultar seus médicos para obter informações mais específicas e determinar um curso individual de tratamento.
Uma discectomia é um tipo de cirurgia ortopédica da coluna vertebral para aliviar a dor de um disco herniado. Um hérnia de disco ocorre quando um disco na coluna vertebral se move de sua posição normal entre as vértebras, o que pode fazer com que o disco comprima ou comprima nervos na medula espinhal. Uma discectomia, também conhecida como discectomia aberta, remove os fragmentos do disco herniado. Um cirurgião de coluna ortopédica pode remover fragmentos ósseos adicionais que também poderiam causar futuras rupturas de disco.
Outro tipo de cirurgia ortopédica da coluna é chamada de foraminotomia. Uma foraminotomia remove ossos e tecidos que estão causando pressão nos nervos da medula espinhal. Esse procedimento geralmente é realizado em pacientes que sofrem de estenose foraminal, uma doença na qual ocorre um estreitamento do espaço na coluna vertebral onde os nervos saem da coluna vertebral. Uma foraminotomia também pode ser realizada se o crescimento ósseo na coluna vertebral fizer com que o espaço se torne menor.
A laminectomia é um tipo de cirurgia ortopédica da coluna vertebral que remove parte do osso de uma vértebra e, às vezes, os ligamentos ou articulações ao redor para criar mais espaço para a raiz nervosa. Às vezes, essa cirurgia é realizada antes de uma discectomia para expor os nervos e tecidos subjacentes ao remover partes do disco herniado. A laminectomia é mais comumente realizada em pacientes que sofrem de estenose espinhal.
As cirurgias de fusão medular são usadas para conectar duas ou mais vértebras para impedir o movimento. Barras de metal, fios ou outros elementos estabilizadores são colocados no lugar para permitir que as vértebras se fundam durante o processo de cicatrização. Esse tipo de cirurgia ortopédica da coluna vertebral é sugerido para pacientes com doenças da coluna vertebral como espondilolistese, doença degenerativa do disco, escoliose e outras condições que causam instabilidade na medula espinhal.
A cirurgia da coluna ortopédica de substituição de disco substitui o disco por uma prótese de plástico e metal. A substituição do disco espinhal é vista como uma alternativa ao procedimento de fusão, que pode causar rigidez devido à perda do movimento entre as vértebras que foram fundidas. No entanto, a cirurgia de substituição de disco pode levar a outros problemas médicos, pois a prótese pode ficar infectada ou desgastada.