Quais são os diferentes tipos de cirurgia urinária?
A cirurgia urinária é usada para tratar lesões, doenças e deformidades congênitas associadas ao sistema urinário. Isso inclui problemas com a bexiga, rins, ureteres e uretra, que desempenham todas as funções necessárias relacionadas à eliminação de resíduos e toxinas encontradas no sangue. Os rins removem as toxinas e produzem urina, que é então transportada para a bexiga pelos ureteres. A bexiga armazena a urina até que ela seja excretada pela uretra. A cirurgia urinária é usada para corrigir problemas com esse processo, como incontinência urinária, distúrbios hiperativos da bexiga e condições graves, como câncer de bexiga, que podem exigir desvio urinário.
A incontinência urinária é a incapacidade do organismo de controlar o fluxo de urina. O tipo mais comum é a incontinência de estresse, que geralmente é o resultado de alterações nos nervos e músculos que controlam o fluxo de urina. O resultado é um vazamento repentino e incontrolável quando espirrar, tossir ou levantar coloca pressão adicional sobre os músculos abdominais. Quando os exercícios de fortalecimento muscular e a medicação não funcionam, os médicos podem realizar uma cirurgia de suspensão retropúbica para oferecer mais apoio ao colo da bexiga e à uretra com fios cirúrgicos, ou um dos dois procedimentos de cirurgia de tipoia. O primeiro procedimento de estilingue de cirurgia urinária usa o tecido do próprio paciente para criar um estilingue de bexiga de suporte, e o segundo depende de materiais sintéticos.
Uma bexiga hiperativa, um tipo de incontinência de urgência, é outro problema que pode exigir cirurgia urinária. Embora não seja tão comum empregar cirurgia quanto um remédio para essa condição, ainda é uma opção em certos casos. A incontinência de urgência é o vazamento de urina causado por uma súbita necessidade de urinar que não permite tempo suficiente para ir ao banheiro. Isso geralmente é causado por uma condição como a doença de Parkinson, pedras nos rins ou derrame. Um procedimento cirúrgico minimamente invasivo para implantar um dispositivo eletrônico nas costas pode ajudar a controlar as contrações da bexiga quando outros remédios não forem bem-sucedidos.
A cirurgia urinária mais invasiva é um desvio urinário. Este procedimento requer a remoção da bexiga urinária e o redirecionamento do sistema urinário. Os motivos para um desvio urinário incluem câncer de bexiga, trauma ou lesão grave e deformidade congênita. Depois que a bexiga e os tecidos circundantes são removidos, os ureteres são anexados ao intestino. Dependendo da porção do intestino à qual os ureteres estão ligados, a urina é drenada para uma bolsa de plástico colocada no abdômen, através do reto, ou para uma bexiga "falsa" dentro do abdome, criada com o intestino do próprio paciente.