O que é reimplante ureteral?
O reimplante ureteral é uma cirurgia na qual o ureter, o tubo que normalmente liga o rim à bexiga, é movido para uma parte diferente do órgão. É freqüentemente realizada para impedir que a urina faça backup nos rins, uma condição chamada refluxo ureteral. A cirurgia geralmente envolve desconectar o ureter e conectar-se ao músculo em outra parte da bexiga. Normalmente, as operações são realizadas em crianças pequenas com infecções freqüentes do trato urinário, antes que ocorram danos nos rins.
A incisão no abdômen feita durante o reimplante ureteral é tipicamente pequena. Na maioria das vezes, os cirurgiões movem o ureter original e não implantam nenhuma parte artificial no corpo. A cirurgia laparoscópica, às vezes realizada em meninos e meninas, geralmente leva cerca de duas ou três horas para ser concluída. A medicação para a dor pode ser administrada através de um tubo nas costas do paciente ou pode ser administrada através de uma agulha na veia. As prescrições de medicamentos para controlar a dor geralmente são fornecidas quando a criança sai do hospital, o que pode ocorrer até três dias após a cirurgia.
Um cateter é frequentemente inserido na bexiga após o procedimento. Durante a cura, isso ajuda a drenar a urina. Ele pode ser deixado no local, através do abdômen, e permanece lá por até sete dias após a cirurgia. Suturas e um curativo de plástico também são colocados na incisão por alguns dias. O reimplante ureteral geralmente corrige o problema do fluxo de líquido para os rins, mas os problemas comuns após a cirurgia podem incluir urina com sangue, espasmos na bexiga, cãibras e micção frequente. Às vezes, o controle da bexiga também é um problema imediatamente depois.
Às vezes, efeitos anormais do reimplante ureteral ocorrem e as crianças podem ter uma temperatura alta, ser irritáveis e não tolerar líquidos. O vômito frequente e a incapacidade de urinar geralmente requerem a atenção imediata de um médico. Os medicamentos prescritos durante a recuperação de um implante ureteral podem causar efeitos colaterais, como nervosismo ou erupções cutâneas, de modo que os enfermeiros podem precisar ajustar as doses ou alterar os medicamentos.
As crianças ainda podem estar propensas a infecções do trato urinário após o reimplante ureteral, então isso é algo a se observar. As consultas de acompanhamento geralmente incluem exames de ultrassom e bexiga. O tempo de recuperação pode ser de até três semanas após a cirurgia, e geralmente é possível urinar normalmente após a cicatrização do local. Se o procedimento não for realizado e a urina voltar continuamente para os rins, podem ocorrer infecções graves e cicatrizes, aumentando as chances de desenvolver hipertensão e falência renal posteriormente.