Hva er ureteral gjenplanting?

Ureteral reimplantasjon er en kirurgi der urinlederen, røret som normalt kobler nyren til blæren, blir flyttet til en annen del av orgelet. Det utføres ofte for å forhindre at urin støttes opp i nyrene, en tilstand som kalles ureteral refluks. Operasjonen innebærer vanligvis å koble urinlederen og koble til muskelen på en annen del av blæren. Operasjoner utføres vanligvis på små barn med hyppige urinveisinfeksjoner, før noen nyreskade har oppstått.

Snittet i magen som ble gjort under ureteral reimplantasjon er vanligvis lite. Det meste av tiden flytter kirurger den opprinnelige urinlederen og implanterer ingen kunstige deler i kroppen. Laparoskopisk kirurgi, noen ganger utført på unge gutter og jenter, tar vanligvis rundt to eller tre timer å fullføre. Smertestillende medisiner kan gis gjennom et rør i pasientens rygg, eller det kan administreres gjennom en nål i en blodåre. Resepter for medisiner for å kontrollere smerter gis ofte når barnet forlater sykehuset, noe som kan være opptil tre dager etter operasjonen.

Et kateter blir ofte satt inn i blæren etter inngrepet. Under helbredelse hjelper dette til å drenere urinen. Den kan plasseres på plass, gjennom magen, og blir der i opptil syv dager etter at operasjonen er utført. Suturer og en plastforbinding legges på snittet i noen dager også. Ureteral replantasjon korrigerer vanligvis problemet med væskebacking opp til nyrene, men vanlige problemer etter operasjonen kan omfatte blodig urin, blåsekramper, krampe og hyppig vannlating. Noen ganger er også blærekontroll et problem umiddelbart etterpå.

Unormale effekter av ureteral replantasjon forekommer noen ganger, og barn kan ha en høy temperatur, være irritable og ikke tåle væsker. Hyppig oppkast og ikke kunne urinere krever vanligvis øyeblikkelig oppmerksomhet fra lege. Medisiner som er foreskrevet under utvinning fra et ureteralt implantat kan forårsake bivirkninger som nervøsitet eller utslett, så sykepleiere kan være nødt til å justere doseringene eller endre medisinene.

Barn kan fortsatt være utsatt for urinveisinfeksjoner etter ureteral replantasjon, så dette er noe å passe på. Oppfølgingsavtaler inkluderer ofte ultralyd- og blæreprøver. Gjenopprettingstiden kan være opptil tre uker etter operasjonen, og normal vannlating er vanligvis mulig når stedet har leget seg. Hvis prosedyren ikke blir utført og urin kontinuerlig sikkerhetskopieres i nyrene, kan det føre til alvorlige infeksjoner så vel som arrdannelse, noe som øker sjansene for at en utvikler hypertensjon så vel som nyresvikt senere.