Co to jest reimplantacja moczowodów?
Reimplantacja moczowodu jest operacją, w której moczowód, rurka, która normalnie łączy nerkę z pęcherzem, jest przenoszony do innej części narządu. Często wykonuje się go, aby zapobiec cofaniu się moczu do nerek, co jest stanem zwanym refluksem moczowodu. Operacja zwykle polega na odłączeniu moczowodu i połączeniu z mięśniem innej części pęcherza. Operacje wykonuje się zwykle u małych dzieci z częstymi zakażeniami dróg moczowych, zanim dojdzie do uszkodzenia nerek.
Nacięcie brzucha podczas ponownej implantacji cewki moczowej jest zwykle niewielkie. Przez większość czasu chirurdzy przenoszą oryginalny moczowód i nie wszczepiają żadnych sztucznych części w ciało. Operacja laparoskopowa, czasami wykonywana u młodych chłopców i dziewcząt, zwykle trwa około dwóch lub trzech godzin. Leki przeciwbólowe mogą być podawane przez rurkę z tyłu pacjenta lub mogą być podawane przez igłę do żyły. Recepty na leki przeciwbólowe są często wydawane po wyjściu dziecka ze szpitala, co może potrwać do trzech dni po zabiegu.
Cewnik jest często wkładany do pęcherza po zabiegu. Podczas gojenia pomaga to odprowadzić mocz. Można go pozostawić na miejscu przez brzuch i pozostaje tam do siedmiu dni po operacji. Szwy i plastikowy opatrunek są również nakładane na nacięcie na kilka dni. Reimplantacja moczowodów zwykle koryguje problem cofania się płynów do nerek, ale typowe problemy po zabiegu mogą obejmować krwawy mocz, skurcze pęcherza, skurcze i częste oddawanie moczu. Czasami kontrola pęcherza jest również problemem natychmiast po tym.
Czasami zdarzają się nienormalne skutki ponownej implantacji moczowodów, a dzieci mogą mieć wysoką temperaturę, być drażliwe i nie tolerować płynów. Częste wymioty i niemożność oddania moczu zazwyczaj wymagają natychmiastowej pomocy lekarza. Leki przepisywane podczas powrotu do zdrowia po wszczepieniu moczowodu mogą powodować działania niepożądane, takie jak nerwowość lub wysypka, dlatego pielęgniarki mogą dostosowywać dawki lub zmieniać leki.
Dzieci nadal mogą być podatne na infekcje dróg moczowych po ponownej implantacji moczowodów, więc na to należy zwrócić uwagę. Wizyty kontrolne często obejmują badania USG i pęcherza moczowego. Czas powrotu do zdrowia może wynosić do trzech tygodni po operacji, a normalne oddawanie moczu jest zwykle możliwe po wygojeniu miejsca. Jeśli procedura nie zostanie przeprowadzona, a mocz będzie stale cofał się do nerek, mogą wystąpić poważne infekcje, a także bliznowacenie, zwiększając ryzyko wystąpienia nadciśnienia tętniczego, a następnie niewydolności nerek.