Cos'è il reimpianto ureterale?
Il reimpianto ureterale è un intervento chirurgico in cui l'uretere, il tubo che normalmente collega il rene alla vescica, viene spostato in una parte diversa dell'organo. Viene spesso eseguito per impedire alle urine di eseguire il backup dei reni, una condizione chiamata reflusso ureterale. La chirurgia di solito prevede la disconnessione dell'uretere e il collegamento al muscolo su un'altra parte della vescica. Le operazioni vengono in genere eseguite su bambini piccoli con frequenti infezioni del tratto urinario, prima che si verifichi qualsiasi danno renale.
L'incisione nell'addome prodotto durante il reimpianto ureterale è in genere piccola. Il più delle volte, i chirurghi spostano l'uretere originale e non impiantano parti artificiali nel corpo. La chirurgia laparoscopica, a volte eseguita su giovani ragazzi e ragazze, richiede in genere circa due o tre ore per essere completato. I farmaci antidolorifici possono essere somministrati attraverso un tubo nella schiena del paziente, oppure può essere somministrato attraverso un ago in una vena. Prescrizioni per i medicinali per controllare PAin sono spesso forniti una volta che il bambino lascia l'ospedale, che può essere fino a tre giorni dopo l'intervento chirurgico.
Un catetere viene spesso inserito nella vescica dopo la procedura. Durante la guarigione, questo aiuta a drenare l'urina. Può essere lasciato in posizione, attraverso l'addome, e rimane lì per un massimo di sette giorni dopo l'esecuzione dell'intervento. Anche le suture e una medicazione di plastica sono posizionate sull'incisione per alcuni giorni. Il reimpianto ureterale di solito corregge il problema del backup dei fluidi fino ai reni, ma i problemi comuni dopo l'intervento possono includere urina sanguinolenta, spasmi della vescica, crampi e minzione frequente. A volte anche il controllo della vescica è un problema immediatamente dopo.
Effetti anormali del reimpianto ureterale a volte si verificano e i bambini possono avere una temperatura elevata, essere irritabili e non tollerare i liquidi. Vomito frequente e non essere in grado di urinare tipicamenteira l'attenzione immediata di un medico. I farmaci prescritti durante il recupero da un impianto ureterale possono causare effetti collaterali come nervosismo o eruzioni cutanee, quindi gli infermieri potrebbero dover regolare i dosaggi o cambiare i farmaci.
I bambini possono ancora essere inclini alle infezioni del tratto urinario dopo il reimpianto ureterale, quindi questo è qualcosa da cercare. Gli appuntamenti di follow-up spesso includono test ad ultrasuoni e vesciche. I tempi di recupero possono arrivare fino a tre settimane dopo l'intervento chirurgico e la normale minzione è generalmente possibile una volta che il sito è guarito. Se la procedura non viene eseguita e l'urina si esegue continuamente a sostenere i reni, possono derivare gravi infezioni e cicatrici, aumentando le possibilità di uno sviluppo di ipertensione e insufficienza renale in seguito.