¿Qué es el reimplante ureteral?
El reimplante ureteral es una cirugía en la cual el uréter, el tubo que normalmente conecta el riñón con la vejiga, se mueve a una parte diferente del órgano. A menudo se realiza para evitar que la orina regrese a los riñones, una afección llamada reflujo ureteral. La cirugía generalmente implica desconectar el uréter y conectarse al músculo en otra parte de la vejiga. Las operaciones se realizan típicamente en niños pequeños con infecciones frecuentes del tracto urinario, antes de que se produzca algún daño renal.
La incisión en el abdomen realizada durante el reimplante ureteral suele ser pequeña. La mayoría de las veces, los cirujanos mueven el uréter original y no implantan ninguna parte artificial en el cuerpo. La cirugía laparoscópica, que a veces se realiza en niños y niñas pequeños, generalmente demora alrededor de dos o tres horas en completarse. Los medicamentos para el dolor se pueden administrar a través de un tubo en la espalda del paciente, o se pueden administrar a través de una aguja en una vena. Las recetas de medicamentos para controlar el dolor a menudo se proporcionan una vez que el niño sale del hospital, lo que puede ser hasta tres días después de la cirugía.
A menudo se inserta un catéter en la vejiga después del procedimiento. Durante la curación, esto ayuda a drenar la orina. Se puede dejar en su lugar, a través del abdomen, y permanecer allí hasta siete días después de la cirugía. También se colocan suturas y un apósito de plástico en la incisión durante unos días. El reimplante ureteral generalmente corrige el problema de la acumulación de líquido en los riñones, pero los problemas comunes después de la cirugía pueden incluir orina con sangre, espasmos de la vejiga, calambres y micción frecuente. A veces, el control de la vejiga también es un problema inmediatamente después.
A veces se producen efectos anormales del reimplante ureteral y los niños pueden tener una temperatura alta, estar irritables y no tolerar líquidos. Los vómitos frecuentes y la imposibilidad de orinar requieren la atención inmediata de un médico. Los medicamentos recetados durante la recuperación de un implante ureteral pueden causar efectos secundarios como nerviosismo o erupciones cutáneas, por lo que las enfermeras pueden tener que ajustar las dosis o cambiar los medicamentos.
Los niños aún pueden ser propensos a las infecciones del tracto urinario después del reimplante ureteral, por lo que es algo a tener en cuenta. Las citas de seguimiento a menudo incluyen pruebas de ultrasonido y vejiga. El tiempo de recuperación puede ser de hasta tres semanas después de la cirugía, y la micción normal generalmente es posible una vez que el sitio se ha curado. Si no se realiza el procedimiento y la orina retrocede continuamente hacia los riñones, pueden producirse infecciones graves y cicatrices, lo que aumenta las posibilidades de que uno desarrolle hipertensión, así como insuficiencia renal más adelante.