Co je ureterální reimplantace?

Ureterální reimplantace je chirurgický zákrok, při kterém je močovod, trubice, která normálně spojuje ledviny s močovým měchýřem, přesunut do jiné části orgánu. Často se provádí, aby se zabránilo zálohování moči do ledvin, což je stav nazývaný ureterální reflux. Operace obvykle zahrnuje odpojení močovodu a připojení ke svalu na jiné části močového měchýře. Operace se obvykle provádějí u malých dětí s častými infekcemi močových cest, dříve než dojde k poškození ledvin.

Řez v břiše provedený během ureterální reimplantace je obvykle malý. Chirurgové většinou přemísťují původní močovod a neimplantují do těla žádné umělé části. Laparoskopická chirurgie, někdy prováděná u mladých chlapců a dívek, obvykle trvá přibližně dvě nebo tři hodiny. Léky proti bolesti mohou být podávány trubicí v zádech pacienta nebo mohou být podávány jehlou do žíly. Předpis na léky na tlumení bolesti se často poskytuje, jakmile dítě opustí nemocnici, což může být až tři dny po operaci.

Po zákroku je do močového měchýře často zaveden katétr. Během hojení to pomáhá vypouštět moč. Může být ponechán na místě skrz břicho a zůstává tam až sedm dní po provedení zákroku. Na řez se na několik dní umístí stehy a plastový obvaz. Ureterální reimplantace obvykle opravuje problém tekutinového zálohování do ledvin, ale běžné problémy po operaci mohou zahrnovat krvavá moč, křeče močového měchýře, křeče a časté močení. Někdy je problémem také kontrola močového měchýře.

Někdy se objevují neobvyklé účinky reimplantace ureteru a děti mohou mít vysokou teplotu, být podrážděné a netolerovat tekutiny. Časté zvracení a neschopnost močit obvykle vyžadují okamžitou pozornost lékaře. Léky předepsané během zotavení z ureterálního implantátu mohou způsobit nežádoucí účinky, jako je nervozita nebo vyrážky, takže sestry budou možná muset upravit dávky nebo změnit léky.

Děti mohou být stále náchylné k infekcím močových cest i po reimplantaci močových cest, proto je na ně třeba dávat pozor. Další schůzky často zahrnují testy ultrazvukem a močovým měchýřem. Doba zotavení může být až tři týdny po operaci a normální močení je obvykle možné, jakmile se místo uzdraví. Pokud není zákrok proveden a moč se nepřetržitě zálohuje do ledvin, může dojít k závažným infekcím i zjizvení, což zvyšuje pravděpodobnost vzniku jedné hypertenze a selhání ledvin později.