O que é uma derivação cerebral?

Uma derivação cerebral é um tipo de dispositivo médico colocado cirurgicamente no cérebro para remover o excesso de líquido cefalorraquidiano do crânio. Um tubo longo conhecido como cateter é acoplado à derivação e direcionado para outra área do corpo, geralmente a cavidade abdominal, onde o fluido é liberado para reabsorção pelo organismo. A implantação de uma derivação cerebral ajuda a reduzir a pressão intracraniana e pode impedir danos permanentes ao cérebro em muitos casos. As possíveis complicações desse procedimento incluem infecção, drenagem de muito líquido ou bloqueios que podem exigir cirurgias adicionais. Quaisquer perguntas ou preocupações sobre o uso potencial de uma derivação cerebral em uma situação específica devem ser discutidas com o médico supervisor.

Hidrocefalia é um termo médico usado para descrever o inchaço do cérebro devido a uma quantidade excessiva de líquido cefalorraquidiano na cavidade craniana. Se não for tratada, a pressão dentro do crânio aumenta e as células cerebrais podem começar a morrer. Ao contrário de outras células do corpo, as células cerebrais são incapazes de se regenerar; portanto, danos cerebrais permanentes ou até a morte podem ocorrer se um desvio cerebral não for usado.

A anestesia geral é normalmente usada durante o procedimento de colocação do shunt cerebral. Um pequeno orifício é então perfurado no crânio e um tubo longo conhecido como cateter é estendido da cavidade craniana para a área abdominal. Uma válvula é conectada à parte do cateter mais próxima do cérebro. Essa válvula será responsável pela vazão do fluido à medida que viaja através do cateter para o abdômen, onde será reabsorvido na corrente sanguínea.

Ocasionalmente, complicações graves podem ocorrer como resultado da derivação cerebral. A infecção é uma possibilidade e é mais comum entre pacientes pediátricos. Infecções não tratadas podem causar problemas neurológicos e podem até se tornar fatais. Quando detectada precocemente, a antibioticoterapia geralmente é bem-sucedida em livrar o corpo da infecção.

O acúmulo excessivo de proteínas ao redor da válvula pode causar um bloqueio e impedir a remoção adequada de líquidos. Pode ser necessária intervenção cirúrgica para remover a obstrução, para que o shunt cerebral possa funcionar corretamente. Em alguns casos, a válvula pode não funcionar corretamente, causando a drenagem de muito fluido do crânio. Isso pode levar a uma variedade de problemas de saúde, incluindo o desenvolvimento de coágulos sanguíneos no cérebro. A cirurgia para substituir a válvula é o método usual de tratamento para esse tipo de complicação.