O que é um parafuso sindesmótico?

Um parafuso sindesmótico é um dispositivo de fixação ortopédica que um médico pode recomendar para o tratamento de uma fratura instável do tornozelo ou entorse grave. O parafuso mantém a tíbia e a fíbula em posição enquanto a lesão do paciente cicatriza. Quando o paciente se recuperar, o médico pode remover o parafuso e o paciente poderá colocar peso no local da lesão. Normalmente, a instalação e a remoção de um parafuso sindesmótico são realizadas por um cirurgião ortopédico ou especialista em pés e tornozelos para obter o melhor resultado possível.

Antes de qualquer tipo de dispositivo de fixação ser usado para tratar uma fratura ou entorse grave, o médico geralmente solicita estudos de imagens médicas para aprender mais sobre a natureza exata da lesão. Os médicos também podem palpar a articulação para determinar o nível de flexibilidade e dor no local. Eles também podem entrevistar seus pacientes e fazê-los caminhar para aprender mais sobre a gravidade da lesão. Se um parafuso sindesmótico for aconselhável, o médico poderá realizar uma cirurgia para inseri-lo.

Dependendo da natureza da lesão, o médico pode precisar reduzir uma fratura ao mesmo tempo que a cirurgia. Outros dispositivos de fixação também podem ser necessários para estabilizar os ossos e mantê-los no lugar enquanto a fratura cicatriza. Normalmente, o paciente recebe um molde ou cinta para imobilizar a articulação. À medida que o paciente cura, isso pode ser removido, embora o paciente ainda não consiga colocar peso no tornozelo afetado. Após uma avaliação de acompanhamento, o médico pode remover o parafuso sindesmótico.

A remoção do parafuso nem sempre é recomendada. Estudos em pacientes com parafusos sindesmóticos sugerem que, embora possam causar problemas de dor e mobilidade em alguns pacientes, eles não causam problemas em outros. Se um paciente não tiver indicações médicas que sugiram que seria aconselhável retirar o parafuso, o médico pode recomendar deixá-lo no lugar. No caso de surgirem problemas no futuro, sempre poderá ser resolvido.

Os riscos potenciais de um parafuso sindesmótico podem incluir infecções no local da cirurgia; alinhamento inadequado dos ossos, o que pode exacerbar a lesão; e dor ou irritação crônica. Um profissional de saúde experiente pode minimizar ao máximo o risco de efeitos colaterais. Os pacientes devem seguir as instruções de cuidados posteriores, especialmente as instruções sobre atividade física, para reduzir as chances de apresentar efeitos colaterais e promover a cicatrização rápida e uniforme da articulação do tornozelo envolvida.