Vad är en syndmotisk skruv?
En syndesmotisk skruv är en ortopedisk fixeringsanordning som en läkare kan rekommendera för hantering av ett instabilt fotbrott eller svår förorening. Skruven håller skenbenet och fibulana i läge medan patientens skada läker. När patienten återhämtar sig kan läkaren ta bort skruven och patienten kan kanske lägga vikt på skadan. Vanligtvis utförs installation och borttagning av en syndesmotisk skruv av en ortopedisk kirurg eller fot- och fotledspecialist för att uppnå bästa möjliga resultat.
Innan någon form av fixeringsanordning används för att hantera ett fraktur eller svår förorening, kommer läkaren vanligtvis att begära medicinska avbildningstudier för att lära sig mer om den exakta arten av skadan. Läkare kan också palpera leden för att bestämma graden av flexibilitet och smärta på platsen. De kan också intervjua sina patienter och låta dem gå för att lära sig mer om skadans allvar. Om en syndesmotisk skruv skulle vara tillrådlig, kan läkaren utföra en operation för att sätta in den.
Beroende på skadans art kan läkaren behöva minska ett fraktur samtidigt som operationen. Andra fixeringsanordningar kan också vara nödvändiga för att stabilisera benen och hålla dem på plats medan brottet läker. Vanligtvis får patienten ett kast eller stag för att immobilisera leden. När patienten läker kan detta tas bort, även om patienten fortfarande inte kan lägga vikt på den drabbade vristen. Efter en uppföljningsutvärdering kan läkaren ta bort den syndesmotiska skruven.
Skruvtagning rekommenderas inte alltid. Studier på patienter med syndesmotiska skruvar tyder på att även om de kan orsaka smärta och rörlighetsproblem hos vissa patienter, orsakar de inga problem i andra. Om en patient inte har några medicinska indikationer som tyder på att det skulle vara lämpligt att ta ut skruven kan läkaren rekommendera att den lämnas på plats. Om problem utvecklas i framtiden kan de alltid tas ut.
Potentiella risker för en syndesmotisk skruv kan inkludera infektioner på det kirurgiska stället; felaktig inriktning av benen, vilket kan förvärra skadan; och kronisk smärta eller irritation. En erfaren vårdgivare kan minimera risken för biverkningar så mycket som möjligt. Patienter bör följa instruktioner om eftervård, särskilt anvisningar om fysisk aktivitet, för att minska chansen att uppleva biverkningar och främja snabb, till och med läkning av den involverade fotleden.