O que é o nervo pudendo?
O nervo pudendo começa na região lombar, que é chamada de área sacral e, à medida que se move para baixo, se divide em três seções ou ramos separados. Cada ramo ajuda a proporcionar sensação e função importantes. Um ramo afeta o ânus, outro afeta os órgãos genitais e a maioria das sensações envolvidas no prazer sexual, e o terceiro ramo fornece sensação ao períneo ou à área localizada entre a abertura ou testículos vaginais e a abertura anal.
Alguns podem estar familiarizados com o nervo pudendo, porque no parto uma opção de controle da dor é um bloqueio do nervo pudendo, que cria entorpecimento ou perda de sensação na área genital e em outras regiões. Alguns obstetras e anestesiologistas podem preferir isso a um bloqueio peridural, dependendo das circunstâncias. De longe, a epidural é mais comum do que um bloqueio pudendo, mas certamente existem indicações para bloqueios pudendos em alguns cenários de parto e parto.
Principalmente, a maioria das pessoas não deseja que a sensação desse nervo seja embotada de maneira alguma por causa das áreas nas quais ele afeta. Em grande parte, coisas como o orgasmo estão diretamente ligadas à função do nervo pudendo, e algumas pessoas com um nervo danificado também podem ter dificuldade no movimento intestinal, desenvolver constipação ou ter problemas com o funcionamento da bexiga. No entanto, em alguns casos, um bloqueio pudendo pode ser uma estratégia desejável de controle da dor, se abordar dores graves e significativas na região genital. Esses bloqueios não são apenas para o parto e podem ser usados para diagnosticar danos no nervo pudendo que resultam em dor.
Em alguns casos, o parto ou outras lesões podem afetar diretamente o nervo. Isso geralmente é um dano de curto prazo, e o principal sintoma pode ser a perda de sensibilidade. Esse grau de perda de sensação varia, mas pode afetar a função sexual e de movimentação intestinal. Como alternativa, danos ao nervo, ou qualquer cenário que o comprima, pode resultar em dor e desconforto em diferentes partes da pelve. Isso pode ser conhecido como aprisionamento do nervo pudendo e pode resultar em neuropatia pudendo muito dolorosa.
A neuropatia pudendo é vista como uma condição desafiadora para o tratamento, e o diagnóstico nem sempre é imediato, a menos que esteja clara a causa da lesão. Os principais sintomas dessa condição são dores em uma ou mais áreas genitais inervadas pelo nervo. Um diagnóstico útil após descartar possíveis causas de compressão de coisas como cistos ou tumores é um bloqueio pudendo porque a interrupção completa da dor indicaria envolvimento do nervo. Quando o diagnóstico é alcançado, as pessoas têm várias opções de tratamento, mas a cura total é alcançada em aproximadamente metade dos casos, e muitas pessoas devem recorrer a várias estratégias de controle da dor para controlar a doença. Felizmente, a condição é rara e muitas pessoas que apresentam um leve dano ao nervo pudendo (a partir do parto) se recuperam totalmente e nunca passam a desenvolver neuropatia.